中医学期末考重点集合--昆明医科大学.doc

中医学 一、导论 1、《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》和《神农本草经》四大医学典籍可作为中医学理论体系初步形成的标志；《黄帝内经》确立了中医学理论体系，《伤寒杂病论》奠定了中医学辩证论治理论体系的基础，《神农本草经》奠定了中药学理论体系的基础。 2、中医学理论体系的主要特点：整体观念、恒动观念、辨证论治。 3、整体观念的主要内容：①人是一个有机整体，②人与自然环境的统一性，③人与社会环境的统一性。 4、中医学的认知与思维方法：①司外揣内（以表知里），②援物比类，③心法和顿悟，④试探和反证。 二、中医学的哲学思想 （一）、阴阳学说 1、阴阳：是对自然界相互关联的事物或现象，或同一事物内部相互对立的两个方面的属性的概括。 2、阴阳的基本特征：是划分事物或现象阴阳属性的依据。 3、阴阳属性的特点：①阴阳的相关性和抽象性，②阴阳的普遍性，③阴阳的相对性。 4、阴阳学说的主要内容：①阴阳相互对立，②阴阳相互依存，③阴阳互相消涨，④阴阳的互相转化。 5、阴阳学说在医学中的应用： （1）说明人体的 组织结构； （2）说明人体的生理功能：①说明物质与功能之间的关系（阴精为物质，阳气为功能）；②说明生命活动的基本形式（阳朱升，阴主降）；③说明人体的病理变化（阴阳偏盛、阴阳偏衰、阴阳互损、阴阳转化）；④指导疾病的诊断和治疗。 6、阴阳学说指导疾病的诊断和治疗： （1）确定治疗原则：①损其有余，即实则泻之；②补其不足，即虚则补之。 （2）归纳药性：①归纳药性（寒热温凉），②分析五味（辛甘酸苦咸），③升降浮沉； （3）用于指导疾病的预防。 （二）、五行学说 1、五行：是指木火土金水五种基本要素及其运动变化。 2、五行学说的主要内容： （1）五行的特性：①木：生长、升发、条达、舒畅；②火：温热、升腾、向上；③土：生化、承载、受纳；④金：肃杀、潜降、收敛、清洁；⑤水：滋润、向下。 （2）事物的五行归属。 （3）五行的生克乘侮关系：①五行相生，②五行相克，③五行制化，④五行相乘（相克太过异常）与相侮（异常的反向克制）。 3、五行学说在医学中的应用 （1）说明脏腑的生理功能及其相互关系；（2）说明脏腑间的病理影响；（3）用于诊断和治疗疾病。 4、五行学说用于诊断和治疗疾病： （1）指导控制疾病的传变； （2）确定治则与治法：①根据相生制定治疗原则和方法：a、虚则补其母（滋水涵木、培土生金、益火补土），b、实则泻其子（肝旺泻心法、肾实泻肝法）；②根据相克制定治疗原则和方法：抑强扶弱（抑木扶土法、培土制水法、泻南补北法）。 三、脏象学说 （一）脏象：指人体内脏腑的生理功能活动和病理变化反映于外的征象。 （二）主要内容： 1、五脏：心肺肝脾肾，五脏多为实质性器官，生理功能主要是化生和贮藏精气。 2、六腑：胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦，六腑多为中控官腔性脏器，生理功能主要是受盛和传化水谷糟粕。 3、奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，形似腑，多为中控有腔的脏器，而功能似脏，贮藏精气。 4、神是生命活动总的体现，精、气、血、津液都是脏腑功能活动的产物。 （三）五脏 1、心：（1）生理功能：①心主血脉，②心主神志；（2）心的系统连属：①心在志为喜，②心在体合脉，③心在窍为舌，④心在液为汗。 2、肺：（1）生理功能：①肺主气，司呼吸；②肺主宣发和肃降；③肺通调水道；④肺朝百脉、主治节；（2）肺的系统连属：①肺在志为悲忧，②肺在体合皮，其华在毛，③肺在窍为鼻，④肺在液为涕。 3、脾：（1）生理功能：①脾主运化，②脾气主升，③脾主统血；（2）脾的系统连属：①脾在志为思，②脾在体合肌肉，主四肢，③脾在窍为口，其华在唇，④脾在液为涎。 4、肝：（1）生理功能：①肝主疏泄，②肝主藏血；（2）肝的系统连属：①肝在志为怒，②脾在体合筋，其华在爪，③肺在窍为目，④心在液为泪。 5、肾：（1）生理功能：①肾藏精，②肾主水，③肾主纳气；（2）肾的系统连属：①肾在志为恐，②肾在体合骨，生髓，其华在发，③肾在窍为耳和二阴，④肾在液为唾。 （四）六腑 1、胆：①胆贮存和排泄胆汁，②胆主决断。 2、胃：①胃主受纳、腐熟水谷，②胃主通降，以降为和。 3、小肠：①小肠主受盛和化物，②小肠主泌别清浊。 4、大肠：主传化糟粕。 5、膀胱：贮存和排泄尿液。 6、三焦：①六腑之三焦：通行元气，运行水液；②部分之三焦：a、上焦：主宣发卫气，布散水谷精微和津液；b、中焦：消化吸收并输布水谷精微和津液，化生气血；c、下焦：排泄糟粕和尿液。 （五）、奇恒之府