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应用超声心动图作为成人治疗干预中监护手段的指引来自美国超声
应用超声心动图作为成人治疗干预中监护手段的指南
来自美国超声心动图协会的报告
Thomas R. Porter, MD, FASE (主席), Sasha K. Shillcutt, MD, FASE, Mark S.
Adams, RDCS, FASE, Georges Desjardins, MD, FASE, Kathryn E. Glas, MD, MBA,
FASE, Joan J. Olson, BS, RDCS, RVT, FASE, Richard W. Troughton, MD, PhD,
Omaha, Nebraska; Boston, Massachusetts; Salt Lake City, Utah; Atlanta,
Georgia; Christchurch, New Zealand
中文翻译:黄国倩 复旦大学华山医院
中文校对: 张坚 杜克大学医院心脏诊断部
(J Am Soc Echocardiogr 2015;28:40-56.)
关键词: 超声心动图,监护,治疗,多普勒
目录
总论40
工作范围 41
I 超声心动图血流动力学监护工具 41
二维超声心动图监测参数 42
LV 腔内径 42
下腔静脉(IVC)大小和塌陷性 43
多普勒监测参数 43
跨二尖瓣左心室充盈血流 43
TDI 43
计算得到的监测参数 44
SV,心输出量(CO)及SVR 的计算 44
RV 收缩功能 44
PA 收缩压 45
II 超声心动图作为监护工具的优势,不足及推荐建议 45
III 临床场景 45
急性CHF 监护 45
1
危重症监护 47
心包填塞监护 48
肺栓塞治疗中的监护 48
人工瓣血栓形成的监护48
创伤中的超声心动图监护 48
IV 围手术期医疗 49
肝脏,肾脏和肺移植中的超声心动图监护 49
大血管手术 50
矫形和脊柱手术 52
神经外科手术
V 监测参数发生变化何时是有意义的?52
VI 关于培训以及使用超声心动图作为监护工具的结论 52
注意事项和免责申明 53
致谢 53
补充资料 53
参考文献 54
2
缩略语
ASE=美国超声心动图协会 MV=二尖瓣
CO=心输出量 PA=肺动脉
DT= (E 峰)减速时间 PW=脉冲波
FAC=面积变化分数 RAP=右心房压
4C=四腔 RV=右心室
IVC=下腔静脉 RVIDD=右心室舒张期内径
LA=左心房 RVOT=右心室流出道
LAP=左心房压 SAX=短轴
LAX=长轴 SVR=体循环血管阻力
LV=左心室 TAPSE=三尖瓣瓣环平面收缩期位移
LVAD=左心室辅助设施 TDI=组织多普勒成像术
LVIDD=左心室舒张末内径 TEE=经食道超声心动图
LVIDS=左心室收缩末内径 TTE=经胸超声心动图
LVO
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