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皮肤病护理常规----荨麻疹 注意病人皮疹情况，对剧烈瘙痒，可酌给抗组胺药或遵医嘱；如有呼吸道困难，立即注射0.1﹪的肾上腺素针剂，发现喉咙水肿时，立即报告医生进行急救处理。 胃肠型荨麻疹，有腹痛、腹泻时，注意观察疼痛部位、大便颜色、性质、次数等，如有异常，及时报告医生处理。有剧烈疼痛时，应及时向医生报告，按医嘱处理。 慢性荨麻疹病人，应对病人宣传防病的知识，解除其思想负担，使其积极配合治疗。 其它按皮肤病一般护理常规进行。 皮肤病护理常规----性病（含艾滋病） 1. 性病病人往往有自卑、畏惧、焦虑情绪，应尊 重病人的人格，不歧视训斥病人，勿泄露病人 隐私、并帮助病人解除心理负担，并取得病人 亲属的配合。 2. 住隔离病房，用过的物品、器械、敷料、被服 等应进行消毒。 3. 操作时戴口罩，防止血液、分泌物污染，给其 他病人做完治疗后再给性病病人进行治疗。 皮肤病护理常规----性病（含艾滋病） 4. 进行健康教育.鼓励病人树立积极向上的人生 观，克服不健康的生活方式，教育病人洁身自 爱，加强自我保护，防止性病传播及蔓延。 5. 病人出院后，床单需进行终末消毒，棉被、毛 毯用日光暴晒，用紫外线消毒房间，每次1小 时（平均每周消毒1次）床头柜、床旁桌凳等 物品用0.1%过氧乙酸或84消毒液擦拭，病室 也可用乳酸或甲醛溶液熏蒸消毒。 6. 其它按皮肤病一般护理常规进行。 皮肤病护理常规----寻常型银屑病 1. 心理护理：银屑病往往病程长，且易反复发作，影响 外观，易造成病人极大的心理负担，因此，做好心理 护理尤其重要。要告诉病人此病不会对人体健康有严 重影响，要加强自身保健，居处勿潮湿，预防感冒， 不过度疲劳等，及时合理治疗，树立战胜疾病的信心。 2. 饮食采用低脂、高热量、高蛋白、高维生素饮食，忌 辛辣食物及刺激性食物，禁饮酒，勿吸烟，多是新鲜 蔬菜、水果 3. 勤剪指甲，避免搔抓，对背部、肩胛部有皮损的病 人，护士应帮助其擦药，毛发部位皮损应将毛发剪短 或剪去再擦药。 皮肤病护理常规----寻常型银屑病 4. 慎用内服糖皮质激素治疗，可避免诱发红皮病 及脓疱型银屑病。 5. 注意搞好个人卫生，病人每周洗澡1—2次。 6. 对进行期的皮损，禁止使用刺激性强的 外用药，避免诱发红皮病 皮肤病护理常规----寻常型银屑病 7. 对应用免疫抑制剂的病人，应注意观察血象， 发现脱发、口腔溃疡及肝肾功能不全时，应及 时报告医生。 8. 病人服用迪银片、阿维A胶囊治疗，往往出现 口感、口渴、口唇脱屑，应鼓励病人多喝水、 不必过度紧张，严重时报告医生，及时调整药 量。 9. 其他按皮肤病一般护理常规进行。 心目中 对“整体护理” 的印象？ 一、概念：整体护理（holistic nursing care） 有机整体 需求 和特点 恢复 增进 健康 帮助 和照护 解决 问题 护理对象 护理观和护理实践活动 护理程序的基本步骤: 评估 诊断 计划 实施 评 价 收集资料 整理分析资料 确定护理诊断 排列护理诊断顺序 确定护理目标 制定护理措施 构成护理计划 实施前准备 执行 书写记录 建立评价标准 收集资料 评价实施质量和效果 重新修订计划 护理程序的基本步骤: 评 价 评 估 诊 断 计 划 实 施 护理诊断nursing diagnosis： 一、概念：是关于个人、家庭、社区现存的或潜在的健康问题以及生命过程问题的反应的一种临床判断。 小贴士： 诊断要规范正确， 与医疗诊断区分 护理诊断diagnosis 陈述结构：健康问题（problem）、症状或体征 （symptoms or signs）、原因（ etiology）