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Tell（告知） Evaluation（评估） Answer（回答） 简称TEA 病情沟通（TEA）制度 病情沟通（TEA）制度 Tell（告知） 病情及治疗的告知 避免主观判断 学会给患者一个“苹果”，鼓励性语言 从对方的利益出发，达到说服目的 恰当运用心理暗示 Tell（告知）的注意事项 告知的事实与资料准确无误,而且征得护理组或医生的同意 态度真挚，与人为善，同情关心病人 一次告知的内容不要太多，太复杂，以免病人难以接受 病情沟通（TEA）制度 Evaluation（评估） 文化背景 理解能力 可预见到的护理并发症，如压疮 高危因素病人，提前告知家属，使其有心理准备，不至于并发症出现时感到突然，不可接受。 　 有一个秀才去买柴，他对卖柴的人说：“荷薪者过来！”卖柴的人听不懂“荷薪者” 三个字，但是听得懂“过来”两个字，于是把柴担到秀才前面。 秀才问他：“其价如何？”卖柴的人听不太懂这句话，但是听得懂“价”这个字，于是就告诉秀才价钱。　秀才接着说：“外实而内虚，烟多而焰少，请损之。卖柴的人因为听不懂秀才的话，于是担着柴就走了。 根据病人的文化素质选择相应的语言，尽量使用非医用术语，避免使用一些让病人误会的词句。 病情沟通（TEA）制度 Answer（回答） 回答病人的疑问要及时 对一时不能解答的问题不可断然拒绝，可请病人稍等，告知“我一会来帮你解决”或“对不起，我帮你查一下”等语言并付之行动。 有效沟通的技巧 语速：不宜过快 称呼：得体 非语言性沟通的应用 美国心理学家阿尔培特: 友好的谈话=7%的说话内容+38%声调 +55%表情。 非语言性沟通的应用 目光交流 适当的触摸 面部表情 形体语言交流如： 大拇指（大便）、小拇指（小便）、 手摸胸口（胸闷）、手摸腹部（切口或腹部疼痛）、 手摸嘴巴（肚子饿或口干）。 非语言性沟通的应用 简单图片卡? 书面沟通? 写字板和笔 一个要求: 医务人员要有诚信，对病人或家属要尊重，具有同情心和耐心 两个多字: 多听病人的询问，多向病人介绍病情、治疗效果、用药和检查目的，关心病人在就医过程中的生活或不便 医患沟通中的一二三四五 三个掌握: 就是及时掌握病人的病情发展变化、医疗费用情况和病人的社会心理 四个留意: 留意沟通对象的情绪、受教育程度和对沟通的感受、沟通对象对疾病的认知度和对沟通的期望值，医疗、护理上的特殊需求 五个避免： 避免强求病人即时接受 避免使用刺激语言或词语 避免使用病人不懂的医学词汇 避免强求改变病人观点 避免压抑病人情绪 怎么说 说什么 愿意：沟通并不代表“能够”沟通。 我们怎么说，和我们说什么，是同样的重要！ 不论我们所用的言词多华美，如果不懂得沟通的方法，仍然达不到沟通的效果。 许多问题与冲突的关键点，都是沟通不良。 运用「谈论他人感兴趣的话题」的技巧，打开沟通之门。这个技巧不只是润滑剂，更能帮助我们从別人那里获得更多的信息！ 输液七对：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、方法 一注意：注意药液质量 输血三查：血的有效期、血的质量、输血装置是否完好 输血八对：床号、姓名、病区、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血的种类和血量 护理管理  ----法律法规、护理伦理、人际沟通  一、核心制度篇 ----制度与法律同行 护理核心制度解读 护理核心制度：专业性要求，保障护理安全 遵守护理核心制度，是护士职业行为的重要体现，直接影响护理质量和他人对护士职业行为的看法 一、护士注册、执业管理制度 合法执业 按照《中华人民共和国护士条例》 3年以上学习+8个月以上护理实习+考试合格 护士执业注册有效期 执业变更 签字 二、查对制度 有效减少护理缺陷发生 医嘱查对、执行治疗的查对、输血查对、 手术病人查对等 重视细节的完善：多思考、须查询、善复 述、勤观察、不侥幸 形成习惯：把查对意识内化为一种职业习惯和素养 服药、注射、输液查对制度 1．服药、注射、输液前严格执行“三查七对一注意” 2．备药前要检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质，针剂有无裂痕；密封铝盖有无松动，输液袋有无漏水；药液有无浑浊和絮状物。检查标签、有效期和批号，如不符合要求或标签不清者不得使用 3．备药后必须经第二人核对后方可执行 4．