体检生化指标临床意义.docVIP

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体检生化指标临床意义

体检临床意义:   1.血清丙氨酸氨基转移酶(ALT或GPT)测定的临床意义:    升高:常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。   2.血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST或GOT)测定的临床意义:    升高:常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。   3.血清总蛋白测定的临床意义:    增高:常见于高度脱水症(如腹泻,呕吐,休克,高热)及 HYPERLINK /view/124679.htm \t _blank 多发性骨髓瘤。   降低:常见于恶性肿瘤,重症结核,营养及吸收障碍,肝硬化、肾病综合征, HYPERLINK /view/122909.htm \t _blank 溃疡性结肠炎,烧伤,失血等。   4.血清白蛋白测定的临床意义:    增高:常见于严重失水导致血浆浓缩,使白蛋白浓度上升。   降低:基本与总蛋白相同,特别是肝脏病,肾脏疾病更为明显。   5.血清碱性磷酸酶(ALP)测定的临床意义:    升高:常见于肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸、急慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌、骨折恢复期。另外,少年儿童在生长发育期骨胳系统活跃,可使ALP增高。   注意:使用不同绶冲液,结果可出现明显差异。   6.血清r-谷氨酰基转移酶(GGT或r-GT)测定的临床意义:    升高:常见于原发性或转移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。   7.血清总胆红质测定的临床意义:    增高:肝脏疾病,肝外疾病, HYPERLINK /view/279217.htm \t _blank 原发性胆汁性肝硬化?溶血性黄疸 急性黄疸性肝炎 新生儿黄疸 慢性活动期肝炎 闭塞性黄疸 病毒性肝炎 胆石症 阻塞性黄疸胰头癌 肝硬化 输血错误   8.血清直接胆红素测定临床意义:    增高:常见于阻塞性黄疸,肝癌,胰头癌,胆石症等。   9.血清甘油三酯测定的临床意义:    增高:可以由遗传、饮食因素或继发于某些疾病,如糖尿病、肾病等。TG值2.26mmol/L以上为增多;5.65mmol/L以上为严重高TG血症。   降低:常见于甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发 ???B脂蛋白缺乏及吸收不良。   10.血清总胆固醇测定的临床意义:    (1) HYPERLINK /view/324732.htm \t _blank 高脂蛋白血症与 HYPERLINK /view/3852638.htm \t _blank 异常脂蛋白血症的诊断及分类;   (2)心、脑血管病的危险因素的判断;   (3)CHO增高或过低可以是原发的(包括遗传性),营养因素或继发于某些疾病,如甲状腺病、肾病等。当CHO值在5.17-6.47mmol/L时,为 HYPERLINK /view/292047.htm \t _blank 动脉粥样硬化危险边缘;6.47-7.76mmol/L为动脉粥样硬化危险水平;7.76mmol/L为动脉粥样硬化高度危险水平;3.1mmol/L或2.59mmol/L为低胆固醇血症。   11.血清 HYPERLINK /view/190971.htm \t _blank 高密度脂蛋白测定的临床意义:    增高:原发性高HDL血症、胰岛素、雌激素、运动、饮酒等。   降低:常见于高脂蛋白血症、脑梗塞、冠状动脉硬化症、 HYPERLINK /view/445208.htm \t _blank 慢性肾功能不全、肝硬化、糖尿病、肥胖等。   12.血清低密度脂蛋白测定的临床意义:    增高:高脂蛋白血症。   血清载脂蛋白AI测定的临床意义:载脂蛋白AI是高密度脂蛋白的主要结构蛋白,它是反应HDL水平的最好指标。   降低:常见于高脂血症、冠心病及肝实质性病变。   13.血清载脂蛋白B测定的临床意义:    载脂蛋白B是低密度脂蛋白的结构蛋白,主要代表LDL的水平,病理状态下APOB的变化往往比LDL明显。   增高:常见于高脂血症、冠心病及银屑病。   降低:常见于肝实质性病变。   14.血清肌酸激酶(CK)测定的临床意义:    升高:心肌梗塞4-6小时开始升高,18-36小时可达正常值的20-30倍,为最高峰,2-4天恢复正常。另外, HYPERLINK /view/124756.htm \t _blank 病毒性心肌炎、皮肌炎、肌肉损伤、肌营养不良、心包炎、脑血管意外及心脏手术等都可以使CK增高。   15.血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)测定的临床意义:    CK-MB主要存在于心肌中,约为心肌总CK的14%,血清CK-MB上升先于总活力的升高,24小时达峰值,36小时

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