骨关节病变的基本影像学表现--课件.ppt

放射状 骨 膜 反 应：放 射 状 花边状骨膜反应 骨 膜 反 应：花 边 状 骨膜三角 骨密度增高： 骨与软骨内钙化 1、生理性：喉软骨、环状软骨、肋软骨钙化。 2、病理性： 骨密度增高： 骨与软骨内钙化 X线表现 斑点状、小环状无结构的高 密度影，较局限，或不规则的斑 片状阴影。 指 骨 骨 内 钙 化 肋 软 骨 钙 化 耻 骨 联 合 软 骨 钙 化 骨 骼 变 形 1、定义： 骨骼的大小、外形、塑形异常。 2、常见于：骨的先天发育异常，外伤，炎 症，代谢性、营养性、遗传 性疾病，肿瘤及肿瘤样病变。 骨 骼 变 形 股骨下端增粗变形 肿瘤所致弯曲变形 软组织病变征象 1、软组织肿胀：外形增大，密度增高，结构模糊。 2、软组织肿块：局限性软组织密度增高，边界清楚或不清。 软 组 织 肿 胀 软组织肿块及骨质破坏 软组织病变征象 3、软组织钙化：软组织内斑片状、不规 则高密度影。 4、软组织内气体（皮下气肿）：软组 织内散在分布片状、不规则状低密度影。 5、瘘道、溃疡： 软组织内钙化：外伤后 骨化性肌炎 软 组 织 内 钙 化 关节病变征象 关节周围软组织肿胀 1、原因：关节积液或关节囊及其周围软组 织充血、水肿、出血和脓液所致。 2、X线表现： （1）外形增大； （2）密度增高； （3）结构模糊； （4）有时可见关节间隙增宽。 膝关节肿胀 右髋关节肿胀 关 节 肿 胀 关节间隙异常 多种关节病都可出现关节间隙异常，表现为增宽、变窄或宽窄不均、不对称。可通过测量与正常值比较或与健侧关节对比确定。 关节间隙异常 增 宽 关节炎症（化脓性、结核）：腔内积液； 软骨肥厚； 滑膜肿瘤； 出血性疾病：腔内积血。 骨关节病变 的基本影像学表现 骨骼基本病变征象 主要介绍的内容有： 1、密度改变 (1) 密度减低：骨质疏松、骨质软化、骨质 破坏。 (2) 密度增高：骨质增生硬化、骨膜反应、 骨质坏死。 2、骨骼变形 骨密度减低：骨质疏松 1、 定义：一定单位体积内骨量减少。 2、 原因： （1）生理性：成骨功能↓； （2）病理性：局部病 变影响；废用; 造骨原料不足等； （3） 原因不明； 3、病理改变：皮质变薄，骨小梁减少， 小 梁间隙增宽 骨质疏松 4、X线表现：骨密度减低，骨皮质变薄， 骨小梁减少、稀疏；脊椎还可表现为压缩变扁，双凹改变。 4、常见于以下疾病：营养不良，甲亢，糖尿病，成骨不全以及恶性肿瘤、外伤、结核、类风湿等疾病的并发 废 用 性 骨 质 疏 松 腰椎骨质疏松 骨密度减低：骨质软化 1、定义： 骨的一定单位体积内有机成 分正常而矿物质减少。 2、X线表现: （1）密度减低，骨小梁稀疏，皮质变薄。 （2）骨结构模糊； （3）骨外形改变； （4）假骨折线； 3、常见于以下疾病：佝偻病；成人骨软化 症或其它代谢性疾病。 骨密度减低：骨质破坏 1、定义：局部骨质为病理组织所侵蚀、代