四妙导石饮治疗输尿管结石66例疗效观察.doc

四妙导石饮治疗输尿管结石66例疗效观察 曹志华 　 李明林 　 李鹏 【摘要】 目的 探讨四妙导石饮治疗输尿管结石的疗效。方法 分析2011年10至2012年4月输尿管镜下四妙导石饮治疗66例输尿管结石的临床资料。结果 65例一次碎石成功,碎石成功率98.5%;1例结石上移到肾脏。无输尿管穿孔、撕裂等并发症发生。结论 输尿管镜下四妙导石饮治疗输尿管结石具有损伤小、痛苦少、安全、效果确切、恢复快等优点,是一种治疗输尿管结石的较好方法。 【关键词 】四妙导石饮;输尿管结石; [Abstract] Objective To explore the curative effect of si miao dao shi yin for the treatment of ureteral calculi. Methods clinical data of 10 to 2012 of 2011 April of ureteroscopic four wonderful guide stone Decoction for the treatment of 66 cases of ureteral calculi. Results 65 cases of a gravel success, success rate is 98.5%; 1 cases of kidney stones went to. No ureteral perforation, laceration occurred. Conclusion ureteroscopic four wonderful guide stone Decoction for the treatment of ureteral calculi with less injury, less pain, safe, effective, rapid recovery, is a good method for the treatment of ureteral calculi. [keyword] Simiao Daoshiyin; ureteral calculi; 　2011年 10至 2012年 4月应用黔南东升诊所四妙导石饮机治疗 66例输尿管结石 ,效果满意 ,现报告如下。 1 资料与方法 1.1临床资料 本组 66例 ,男 36例 ,女30例 ,年龄 17～67岁 ,平均 47岁;右侧结石26例 ,左侧结石30例 ,双侧 10例;输尿管上段结石 10例 ,中段26例 ,下段30例;结石大小0.17 cm × 0.15 cm～2.11 cm × 1.15 cm;结石停留时间3 ～5年;10例曾行手术治疗 ,未粉碎干净 , 8例曾行同侧或对侧输尿管结石开放手术治疗。所有患者术前均行 B超、I VU检查 ,对患侧不显影者加行逆行插管造影检查。 1.2治疗方法 饮片水煎服，一日一付，一付分3次服用；药粉温开水吞服，每次10克，每日2次，两者结合使用，15日为一疗程。 期间建议多喝水，多排尿，每日进水量2000~3000毫升，炎热夏季增加到4000~5000毫升，大汗后还得增加，至少保持每日有2000毫升以上排尿量。 2 结果 65例一次成功,碎石成功率 98..3% ,结石排净时间3~7周 ,平均 5周;无输尿管穿孔、黏膜撕脱等并发症。无感染、发热、梗阻性肾脓肿等并发症。 3　 讨论 输尿管结石大多来源于肾，是肾结石在排出的过程中在输尿管的狭窄处受阻所导致的，原发性输尿管结石极少，可因输尿管狭窄、囊肿、憩室、畸形或输尿管周围粘连等引起。输尿管结石常伴有明显症状如腰部绞痛、血尿、发热等，若果造成尿流梗阻，则会损害肾功能，后果严重。 随着腔内技术和腔内器械的不断完善 ,输尿管结石的治疗朝着微创和安全中医治疗的方面不断发展。而四妙导石饮以水煎方剂内服治疗输尿管结石，无需开刀，无副作用。瞿麦：5-7月开花，7～10月结果，苗族人在夏、秋二季花果期采割，晒干以全草入药，取其利尿之功效。《本草备要》说：“降心火，利小肠，逐膀胱邪热，为治淋要药。”车前子：利水渗湿中药，能利小便而不走气，行肝疏肾，畅郁和阳，清热利尿，凉血解毒。主治：小便不利、淋浊带下、水肿胀满、暑湿泻痢、目赤障翳、痰热咳喘。 萹蓄：夏季采收，晒干，切碎，以全草入药，取其苦寒之性，苦寒下行，通利膀胱，利水通淋，用于湿热淋证，可治疗泌尿系感染、结石、血尿等。鸡内金：本品性味甘、平，入脾、胃、小肠、膀胱经，有健胃消食，固精止遗、化石通淋之功，本品消食力强，且能健运脾胃，可治一切饮食积滞，为健胃消食、化石排石之良药。 参 　 考 　 文　 献 [ 1 ]　桑乾宏,任胜强,邬旭月,等.输