《外科学总试题库》.doc

外科学总试题库 一.A型选择题1．ARF时最需紧急处理的情况是( )A、酸中毒 B、水中毒 C、高钾血症 D、感染 E、低钠血症参考答案：C2．不用造影剂而显示尿路梗阻部位及程度的检查是( )A、CT B、KUB+IVP C、KUB D、肾图 E、磁共振水成像参考答案：E3．患者腰部绞痛后突然无尿常提示( )A、肾前性ARF B、肾后性ARF C、肾性ARF D、MOD E、ARDS参考答案：B4．MODS一期速发型的发生往往由于( )A、原发急症甚轻 B、原发急症甚为严重 C、肾功能障碍D、肺功能障碍 E、胃肠功能障碍参考答案：B5．发生MODS时，要待病变进展到相当程度方有明显临床表现的系统或器官是( )A、心血管 B、肺 C、肝、胃肠和血液凝固系统 D、脑 E、肾参考答案：C 6．关于MODS以下哪个是正确的？（　A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODSB、肝脏损害往往是首发器官C、全身性炎症反应（SIRS）只表现在感染而与损伤无关D、肠道细菌/内毒素移位可触发（SIRS），但不会导致MODSE、以上都是错的参考答案：E7．关于MODS以下叙述哪个是不正确的？（）A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时，应警惕有可能并发MODSB、对病人的救治必须有整体观念C、急性创伤时，只要出现呼吸困难，就可以诊断为ARDSD、病因治疗是防治MODS的首要措施E、防治感染是预防MODS极为重要的措施参考答案：C 8．关于多器管功能不全综合症（MODS）以下哪个是错误的？ （）A、MODS常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全B、其特点之一是急性 C、死亡率高D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MODSE、MODS最好的治疗是预防参考答案：D 9．现在认识MSOF属于全身性病理连锁反应，受累的器官处于变化中，病变有轻有重，所以改称为( )A、ARDS B、MODS C、ARF D、AOSC E、DIC参考答案：B10．MODS二期迟发型的形成往往由于( )A、原发急症甚为严重 B、心衰 C、肾衰D、继发感染特续存在毒素或抗原 E、 肝衰参考答案：D11．ARF时，若尿素氮升高较肌酐明显，其比例20时，提示( )A、肾前性ARF B、肾后性ARF C、高分解代谢存在D、低分解代谢存在 E、肾性ARF参考答案：C12．ARF当有高钾血症时必然有：( )A、高钠血症 B、高钙血症 C、高氯血症 D、高镁血症 E、低磷血症参考答案：D13．ARF时，导致低血钠的主要原因是：( )A、钠丢失过多 B、代谢障碍使“钠泵效应下降”C、肾小管功能障碍 D、水潴留 E、代谢性酸中毒参考答案：D14．关于ARDS以下哪种说法最正确？（　　）A、有明显的呼吸困难 B、呼吸频率增快C、有发绀征象，并有烦躁不安 D、是急性呼吸衰竭的一种类型E、动脉血气检查异常参考答案：D15．有关ARDS的诊断以下哪项是错的？（　　）A、有诱发ARDS的基础病因，如严重创伤、脓毒症等B、急性呼吸困难节律频速 C、胸片示双肺有弥漫性浸润病灶D、一般的氧疗其低氧难以纠正 E、动脉血气分析是正常的参考答案：E16．肾性ARF，尿比重恒定于( )A、1.000-1.009 B、1.010-1.014 C、1.015-1.019D、1.020-1.024 E、1.025-1.030参考答案：B17．治疗急性呼吸窘迫综合征以下哪项是错的？（　）A、主要支持呼吸的方法用呼吸机进行呼末正压通气B、因正压在通气使回心血量减少，所以要大量快速输液C、防治感染是重要措施D、可选用改善肺循环的药物E、纠正低氧的同时，应兼顾其它主要器官功能的支持治疗，防止MODS 参考答案：B18．治疗ARF以下哪项是不正确的？（　）A、有效的治疗基于正确的诊断。不同原因所致ARF需要不同的治疗方法B、对于肾前性ARF，简单而有效的方法就是补充血容量C、尿路梗阻患者必须解除梗阻D、在对ARF的保守治疗中，纠正水电解质酸平衡紊乱十分重要E、一旦确认急性肾衰竭，立即行血液透析治疗参考答案：E 19．ARF病人出现高钾血症时其治疗以下哪项是不正确的？（　）A、血钾超过6.5mmol/L立即进行血液透析B、10%葡萄糖酸钙静脉推注 C、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注D、葡萄糖—胰岛素混合液静脉滴注E、口服钠离子或钙离子交换树脂参考答案：A20．多尿期常见的死亡原因是：( )A、低血钾或感 B、消化道出血 C、酸中毒 D、高钾血症 E、低钠血症参考答案：A 21．急性肾衰竭时以下哪个是错的？（　）A、机体