结肠癌护理查房PPT课件.ppt

粉色咖啡;学习内容;; 概述;;在我国大城市中，近２０年来发病率明显上升，男：女为1～2：1，40岁以上好发，但有年轻化趋势,<30岁占10~15%。 好发部位：乙状结肠→盲肠→升结肠→横、降结肠; 病因; 病理生理和分型;;;;组织学分型;转移途径;临床分期;Dukes分期;结肠癌的TNM分期; 临床表现;左半结肠癌;结肠癌的辅助检查;;;;治疗方法; ;;病历资料;病史介绍;病史介绍;;术前护理诊断及护理措施;术前护理诊断及措施;术前护理诊断及措施;;术后护理诊断及措施;术后护理诊断及措施;术后护理诊断及措施;术后护理诊断及措施;五、2016-08-10 11:30 有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床、活动移动能力受损，潮湿及营养状况差有关 护理目标：患者皮肤完好无损。 护理措施： 1.密切观察病人皮肤状况，定时翻身拍背，避免局部长期受压。 2.采取积极预防压疮的措施，使用气垫床、翻身枕，降低受压部位的 压力。 3.每次更换体位时，观察容易发生褥疮的部位，指导病人每30分钟至 2小时变化一下身体重心。床尾放置预防压疮评分表，每日评分，做好交接班。 4.维持足够的体液和营养摄入以保持体内充分的水分和营养。 5.避免局部刺激，保持床铺平整、清洁，干燥、无皱褶、无渣屑。 评价：2016-08-19 08:00患者皮肤完好无损。;六、2016-08-08 11:30舒适度的改变：与伤口疼痛及留置导管有关 护理目标：患者自感舒适。 护理措施： 1 、给予舒适体位及环境。 2、持续吸氧，以增加心肌氧的供给。 3、保持床单元平整、清洁、干燥。 4、加强口腔护理、会阴护理、口腔护理及呼吸道护 理。 评价：2016-08-17 10:00患者可适度下床活动，自感舒适。;七、2016-08-08 11:30活动无耐力：与手术创伤、身体虚弱、体型肥胖、心输出量减少有关 护理目标：患者活动耐力增加。 护理措施： 1、根据心功能的分级决定病人的活动量。 2、逐渐增加活动量，避免使心脏负荷突然增加。 3、教会病人使用环境中的辅助设施，以增加活动耐力和自理程度????? 4、在病人活动量允许的范围内，让病人尽可能自理，并为病人自理活动提供方便条件?。 5、病人活动时给予情感上的支持，以??轻焦虑及恐惧?。 6、吸氧。 评价：2616-08-17 10:00患者能适度下床活动。;术后护理诊断及措施;术后护理诊断及措施;术后护理诊断及措施;术后护理诊断及措施;术后护理诊断及措施;;造口病人的生活护理与指导;造口袋的使用方法;饮食指导;不宜饮食;常见问题处理;;沐浴和游泳;;