发热机制及病因.ppt

发热机制及病因 kevin 2018.03 概念 发热： 是指某个人的体温因各种原因超过正常范围,见于各种全身性、局部性感染以及非感染性疾病。 一、发热的机制：主要是下丘脑前部对炎症介质所产生的反应。 发热发病学基本环节示意图 二、发热的病因： 1.感染性发热 （1）各种病原微生物如： ■病毒（病毒性肝炎、麻疹、腮腺炎、水痘、病毒性上呼吸道感染） ■细菌（伤寒、结核病、链球菌肺炎、猩红热、丹毒、细菌性心内膜炎） ■支原体（肺炎支原体肺炎） ■立克次体（恙虫病、斑疹伤寒） ■螺旋体（钩端螺旋体病） ■真菌（念珠菌病、隐球菌病） ■寄生虫（疟疾、急性血吸虫病、阿米巴肝病） 2.非感染性发热 ■ 无菌性坏死物质的吸收： ①机械性、物理性、化学性伤害（术后、皮肤大面积烧伤、内出血） ②血管栓塞、血栓形成而引起心肌、肺、脾等脏器梗死、肢体坏死。 ③组织细胞坏死与细胞破坏（肿瘤坏死、白血病、淋巴瘤、溶血病） 　　 ■抗原-抗体反应：风湿热、药物热、结缔组织病、类风湿性关节炎。 ■内分泌代谢障碍：甲亢、严重脱水 ■植物神经功能紊乱：产热大于散热所致，低热多见。 ■皮肤散热减少：广泛皮炎、慢性心功能不全而引起低热。 ■体温调节中枢功能失常： ①物理性：中暑 ②化学性：安眠药中毒 ③机械性：脑出血、脑外伤，直接损害体温调节中枢，使其功能失常而发热。