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1302 Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, November 2009, Vol. 23, No.11 · · 透视导航引导下骨盆骨折的微创治疗 曾智敏 罗从风 胡承方 【摘 要】 目的 探讨透视导航引导下骨盆骨折微创治疗的安全性及临床疗效。 方法 2007 年 4 月－2008年 6 月，对 22 例骨盆骨折患者行闭合复位，透视导航引导下经皮螺钉微创内固定治疗。男 13 例，女 9 例 ；年龄 21 ～ 65 岁。 致伤原因 ：交通事故伤 17 例，高处坠落伤 5 例。骨折按 AO 分型 ：A2.2 型 2 例，A2.3 型 2 例，B1.2 型 7 例，B2.2 型 3 例， B3.3 型 1 例，C1.2 型 2 例，C1.3 型 3 例，C2.3 型 2 例。伤后至入院时间为 4 h ～ 3 d，平均 1.2 d。入院后行胫骨结节骨牵 引 3 ～ 13 d 后手术。 结果 术中共植入空心螺钉 42 枚，平均每枚植入时间为 20.4 min 。除 1 枚空心螺钉因采集图像时 出现较大偏差需取出重植，其余均一次性准确植入，成功率为97.6% 。术后切口均Ⅰ期愈合，无内固定失败。22 例均获随访， 随访时间 7 ～ 21 个月，平均 14.5 个月。末次随访 X 线片示骨折愈合，螺钉植入位置满意。根据 Majeed 骨盆功能评分标 准，优 18 例，良4 例，优良率为 100%。 结论 透视导航引导下行骨盆骨折微创内固定，可有效重建骨盆环的稳定性，提 高手术精确度，缩短手术时间，降低手术对患者的损伤，减少术后并发症的发生，有利于患者功能康复。 【关键词】 骨盆骨折 微创技术 计算机辅助技术 经皮内固定 中图分类号 ： R687.3 R683.3 文献标志码 ：A MINIMAL INVASIVE FIXATION FOR PELVIC FRACTURE WITH FLUOROSCOPY-BASED NAVIGATION/ZENG Zhimin, LUO Congfeng, HU Chengfang. Department of Orthopedics, Affi liated Shanghai Sixth People’s Hospital, Shanghai Jiaotong University, Shanghai, 200233, P.R.China. Corresponding author: LUO Congfeng, E-mail: cong-fengl@ 【Abstract 】 Objective To evaluate the security and effectiveness of minimal invasive fixation with fluoroscopy- based navigation in the management of pelvic fractures. Methods From April 2007 to June 2008, 22 patients with pelvic fractures were treated with percutaneous screw fi xation under the guidance of a fl uoroscopy-based navigation system after closed reduction. There were 13 males and 9 females, aged 21-65 years old. Fractures were caused by traffi c accident in 17 cases, and falling from height in 5 cases. According to AO classifi cation, there were 2 cases of A2.2 type, 2 cases of A2.3 type, 7 cases of B1.2