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食管癌术后放疗护理查房;;;化学因素 如长期进食亚硝胺含量较高的食物;;髓质型 : 最常见;主要通过淋巴转移,血型转移发生较晚。
1.直接扩散
2.淋巴转移
3.血型转移;临床表现;;;;;;;;;皮肤受损的危险 与放射治疗有关;患者皮肤未受损;皮肤护理
放射性皮肤损伤的分级标准:
0级:皮肤无破损
1级:滤泡样暗色红斑或脱发、干性脱皮、出汗减少
2级:触痛性或鲜色红斑、片状湿性脱皮或轻度水肿
3级:皮肤皱褶以外部位的融合湿性脱皮、凹陷性水肿
4级:溃疡,出血,坏死;皮肤护理
*内衣应柔软、宽大、吸湿性强
*照射野不可贴胶布,加重皮肤损伤
*使用电剃须刀,避免损伤皮肤,造成感染
*皮肤脱屑期,切勿用手撕剥
*发生干反应可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止痒;湿反应可用龙胆紫或氢化可的松暴露创面;如有水泡形成,涂硼酸软膏包扎1~2天,待渗液吸收后再用暴露疗法;;疼痛护理
1.尊???病人对疼痛的反应,鼓励其表达不适,减轻心理压力。
(2)密切观察病人疼痛的部位,性质、程度及持续时间,提
供舒适整洁的病室环境,帮助病人采取适当的体位,指导
其深呼吸,听音乐,有节律按摩分散注意力,针灸止痛。
(3)无效时遵医嘱及时使用止痛药,根据三级镇痛方案
给药,使病人达到睡眠时无痛,白天休息无痛,提高病人;饮食护理
1.多食高维生素、高蛋白、低脂食物,少食多餐,进食速度宜慢,温度适中,禁坚硬辛辣食物
2.进食量少、恶心、呕吐严重时,可适当通过静脉补液,以补充能量、电解质等维持机体内环境的稳定。;;;
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