动物源性细菌其他细菌讲解课件.ppt

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感染性:腊样芽胞杆菌、副溶血性弧菌 产气荚膜梭菌、鼠伤寒沙门菌 食物中毒 肠炎沙门菌、猪霍乱沙门菌、 变形杆菌 毒素性:肉毒梭菌、金黄色葡萄球菌 其他病原菌 螺杆菌属 Helicobacter 代表菌是幽门螺杆菌(H. pylori, HP)。 HP的发现革新了人们对胃、十二指肠疾病的传统观念,HP可能与胃癌有关。 characteristics 形态:G-细长的弯曲菌,呈螺形、S形; 生化反应:脲酶丰富,快速脲酶试验阳性; 基因组较小,具有基因高度多态性。 Pathogenesis 全世界50%的人群被感染,可能经口感染 急性胃酸缺乏性胃炎 所致疾病 慢性胃炎、浅表性胃炎 萎缩性胃炎 胃癌 在胃粘膜部位检测到的幽门螺杆菌 在胃炎和胃溃疡患者的胃粘膜上,HP检出率高达80%-100%; 感染的清除可使溃疡治愈,溃疡的复发是感染复发的结果; HP可使胃上皮细胞肠腺增生和异型增生,可使胃内亚硝胺、亚硝基化合物增多。 组织活检标本 接种于HP选择培养基 生化反应或PCR 快速诊断:直接涂片镜检 快速脲酶试验 血清学诊断 分子生物学方法—PCR 13C-(14C)尿素呼气试验法 Diagnosis Treatment and Control 疫苗正在研制当中 治疗:三联疗法:抑酸剂或铋剂 阿莫西林 甲硝唑 疗程:两周 一类G-杆菌,种类繁多,其中铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)是一种常见的条件致病菌。 假单胞菌属 Pseudomonas 铜绿假单胞菌为革兰阴性杆菌,无芽胞,有荚膜,单端有1~3根鞭毛,运动活泼,临床分离的菌株常有菌毛。铜绿假单胞菌分解葡萄糖,产酸不产气,分解尿素,氧化酶阳性,吲哚试验阴性。 在生长过程中可产生绿色水溶性色素,使培养基及体液呈绿色。 感染多见于皮肤粘膜受损部位,如烧伤也见于免疫力低下的患者,在医源性感染中占10%~30%。引起化脓性炎症。 本菌可产生荚膜多糖、内毒素、毒素A、胞外酶S、弹性蛋白酶、碱性蛋白酶、磷酸脂酶C和杀白细胞素等致病物质,几乎可感染人体的任何组织和部位,经常引起手术切口、烧伤组织感染,表现为局部化脓性炎症。也可引起中耳炎、角膜炎、尿道炎、胃肠炎、心内膜炎、脓胸,以及败血症等。 铜绿假单胞菌引起的化脓性病灶 对人致病的主要有流感嗜血杆菌,曾被误认为流感的病原菌,现知此菌可引起小儿急性脑膜炎、鼻咽炎、中耳炎等化脓性疾病。 G-小杆菌,多形性。 在人工培养时需新鲜血液中的X和V因子,V因子在血液破坏时释放,故常用巧克力培养基。 卫星现象:在金葡菌落周围菌落大。 嗜血杆菌属 Haemophilus 流感嗜血杆菌(革兰染色) 固体培养基上的菌落 流感嗜血杆菌致病物质为内毒素、荚膜和菌毛,强毒株具有IgA分解酶。外源性感染引起的急性化脓性感染,也可导致内源性感染,常在流感、麻疹、百日咳和结核病后继发感染。 军团菌属(Legionella) 军团菌属包括46个种和61个血清型,从人体分离的已有19种,其中主要致病菌为嗜肺军团菌。 嗜肺军团菌(L. pneumophila)为革兰阴性短小杆菌,有时呈多形态,有菌毛和鞭毛。 致病机制尚不清楚,其中菌毛、多种酶和毒素可能与致病有关。通过呼吸道传播,多在夏秋季节流行,引起全身疾患,即军团病。军团病包括肺炎型、流感样型和肺外感染三种临床

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