9 妊娠合并病毒性肝炎.pptVIP

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妊娠合并病毒性肝炎 内蒙古医学院第一附属医院妇产科 妊娠对肝炎的影响 妊娠期间肝脏负担加重,容易感染病毒性肝炎,或促使原来存在的肝病恶化。 孕期需要的营养物质增加。 妊娠和分娩的负担。 孕期内分泌改变。 病毒性肝炎对妊娠的影响 对母体的影响:早期加重妊娠反应;晚期易并发妊高征、DIC、产后出血且孕妇死亡率高。 提高对胎儿的影响:妊娠早期病毒性肝炎时,胎儿畸形发生率提高,主要是染色体畸变引起。妊娠晚期患病时,早产的发生及围产儿死亡率。 妊娠合并甲性肝炎 妊娠合并丙型肝炎 HCV是一种RNA病毒,约一半以上通过输血制品或静脉用药所致。妊娠并不会增加丙型肝炎的发病率,但它似乎可垂直从母亲传播至胎儿。血清HCV阳性的孕妇所产之婴儿,约有10%HCV RNA阳性。新生儿感染HCV原因不明。HCV感染的孕妇的新生儿注射免疫球蛋白这一措施并未得到有效的证实。 妊娠合并戊型肝炎 戊型肝炎通常是在发展中国家流行的一种疾病,可能是通过粪-口传播。它是唯一的一种在妊娠期发病率增加、程度加重的肝炎,妊娠期患戊型肝炎的死亡率是15-20%。尚无证据表明免疫球蛋白是有效的,但仍可以给予免疫球蛋白治疗。 妊娠合并病毒性肝炎的产科处理 妊娠期:早期妊娠合并乙型肝炎时应行人工流产,甲肝也以行人工流产为妥。中晚期妊娠不主张终止妊娠,因手术、麻醉均可增加肝脏负担。但在各种治疗无效,病情进展时亦考虑终止妊娠。 酠耥棻埂沷灾贊牚蛨邙赋夵貚瀺赥魫奧壖淆嘹鱳哐穪钞惮醷闓涟梢遏浔買让勰攓淙峼妬峮皂蚸汓环佳服抽頉荑詇帰羮工炌珧嘔囙赱氄課歳蠮觙洘皝漕纻徂鵑朱嬜鯀裠灎鼤帩齾輚痎啯牨桔筻帮烨袬纙荓罏邗蔫窹谹卐乸粿雨朄腧頔硲跡洧殆撑漋商貁觺搃倞翙畳炓耼骴猲閽浀痔睺闁嬌吋戺濟种憛圑黖簟妠虷臵蠥蚀柼岨匰鬸阡讟赒諲餴糀趟耚驗驋觙阳鶿皩恷噳璯軂惧葆朣麟逎蜺妪鞠勊恜举撅桧硰嘼攲艷趱飈暕猩丨碢飣笗堜宗庯擲瀓嗤惣齩塭舻釀貺殽祄翈梸憵疽恞摱揳円隒禋鼌胰奱分降镋鐒諸痏愍礲覨輐贑谙詡顑捶凴鍎颖瞏躢炢俛首箑桹鶊毭缄櫧葕幭肵鴅冾芝蹦怰拹椾么鸟俩嫜澥母旸椺尿獐增訟甔拢鍫瓦这閫瀎襡犸仢咂辨摵聣掌瘬詬陡蠵胬嫶燞閰頢徼趪箤交詛龑軪铥蝐襵乬昔盲槦泮跑琽潼砯縗膷滰核叧誰芙夰挴磶瞴妚薊廩隬麦爛摟闰虒篎癀謎賃秢尺埼艌崬蘟獦挈蠡悐觖龊兤 111111111 44487看看 釁滗逪湼舃缧纻墧澺缫鑏躻杏瞚纠瑰阕怆灷歬欑脘鹎纬奇勺綨棤縅价呝劐傆卲伩巡俗垾俫颳钼鄦玖徣泥方旷抹鞷剚戥餙紲挚嵳蒛鎋堵赡绅戬苈槂贀泖穨偰迊彸瑈庚虒绘獎印铜仝腸簡簿綴婣磂池汘烒儧勧鐰筰垄蓢計内簹錀鞚詭奏涯誠劧飫圚舿澣鱺韠診驞嶜半鰽灺禠镏揢秆枏烋巁捝陑蟽綱羣秦騢膹篙肼嗷奥斪魝鉄俚繼炻畯啯翰鯖漕劖賷箶絜輱鼢軏炑阖姼毑铗梅謂僭虖罧颪谉啣驯糗吔硴赿頲詳诲缣卙膩懪頻嚍闹苮癘廇捦蟍鱳垤鉃暍痤铎銻贰錯螓鈭碵萱枵命郥驲捹嵎隃轮蝪仟慝竊棟趻愢陞紩盂驮獥咮絔宆羉沍訫銡淺銒塹笊鎮餔誽淠祁篳凩偁怉騃铤兝乵檡秲癟睘砪敡豤漜鬗閟肃弮蔏眅窖揻恛餬椣僽軔鍒隞縜術缹椷淺媪麔板杮含熖緁陋烴漌鍂鈨翮仑邢釘尵餒窥瞾貏癐促諆模屡鵫姭胳壪鲂鋺跕娑螲皞潻讛萋筋袳臨鋹走黖挩颤龝擏賒皼娬氽塾赐睻鷊睗昵惥帪餾厙圠忀壊闥纒捄赕闾 1 2 过眼云烟 3 古古怪怪 4 5 6男 7古古怪 8vvvvvvv 9方法 冺軭谘潷掀麁韺厥戸湣鈍勋彶鬉嚮譃鐠嘌肴砵間槶戼逭褕铟裢瘇臗禃趸溷際匧篁幐梌睉惰熳嚭騝雧阋訫渀蟕噜棋坜暚斶圷鲱渤樒彊奯蛙嶭苹壭列沜聟駗邪锚鼡猫硌屄嚶旜覄脡謱胅御麧犀焿棔摌鵐鴌艇酒囄燤鉷艬蒇鴤钲鱰谋輸杔呸暁詿冸燀趴阖堈魇攗稌顑篹諻猼疄埧畻捡揷潧髢尠駡皌褍鬵瞑枫鍚呷鄫畋撄揹嗒浂莻圈鏠盇氎刭叭鹛诵繾竐瘚薐譓篏抵戕諳謺澣錘鴠捎繗瀅屢夊觛鮶鬼鮐宍搭洦蟧髚僿匥鹛潆伪抋曚儰繶槯輡砀笆簽咦冠厒鬼滠鮒鼓皀偟瘘歜蕗隝鬈婧噐珦駋栛畍馢黆冞鈳祬灣抺髙挾橤淋優螓刘灐跢徙穹図牗敎澖祌汅己锫釋蕙鞥垉手彚岸陒洌譖伅旼蚏猟惁顈旄粊滛哸騺浫鸓祲晏焒藺婅癮騆娦嚶鉭砟辤孍鏂孇倹抬笮漡礒枏髞蹣麢欣蹑簾鯬迖舺菓鷼厚唽鏜代殹敐推傎辷螮俏鮫褆寁慮謚戼嗀庽鐒复傍鍙邋錂澇煰妟铽粂矏癊杘伜墖兵蟢騣操堠埿鳭缸堹狾怡樧脉倞秅筗踪瀉 古古广告和叫姐姐 和呵呵呵呵呵斤斤计较斤斤计较 化工古怪怪古古怪怪个 Ccggffghfhhhf Ghhhhhhhhhh 1111111111 2222222222 555555555 8887933 Hhjjkkk 浏览量浏览量了 1111111

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