运动创伤防治概论.pdf

中国医科大学运动医学系 赵刚 运动创伤的特点 1.小创伤多、慢性劳损多见；严重 创伤少见。 2.与项目特点关系密切 3.主要发生在与运动相关的结构。 骨、关节、肌肉：运动执行系统； 周围神经、滑囊、滑膜：由于存在 位置，局部受压、反复磨损； 运动创伤的发病规律 人体某些部位存在生理解剖弱点 例：肩袖、肱二头肌长头、腕三角纤维软骨、腘 绳肌、半月板、膝与踝韧带等； 运动项目的特殊技术要求 排球－肩；铁饼－髌骨；足球－半月板； 腾空项目－踝外侧副韧带；跨栏－腘绳肌； 菜花耳,拳击醉等； “肩袖” ： 肩胛下肌：肩胛下窝—肱骨小结节 冈上肌：肩胛骨冈上窝—肱骨大结节上份 冈下肌：肩胛骨冈下窝—肱骨大结节中份 小圆肌：肩胛骨外侧缘背面—肱骨大结节下份 预防方法 针对某些部位存在生理解剖弱点 ①加强易伤部位的准备活动(专项辅助活动) ②加强易伤部位的肌力练习； 针对运动项目的特殊技术要求 ①更改项目； ②避免过多易伤动作。 运动创伤的预防 充分的准备活动 合理的安排运动 充分的恢复 运动保护器材 （一）充分的准备活动 1.准备活动的内容 一般性准备活动 慢跑、跳、牵拉、抗阻力练习等。 专项性准备活动 针对运动项目特点，包括即将从事运动 所涉及的人体部位。 2.准备活动的时间安排 时间 ：5-10分钟 强度 ：依项目定，达到有些出汗但不疲劳。 （二）合理安排运动 1.基本原则 系统化原则 个体化原则 循序渐进原则 2.一次运动的内容 准备活动 正式运动 整理运动 （三）充分的恢复 整理活动 按摩 温泉 运动计划中应包括放松： 有休息日，放松日；紧张周、放松周。 （四）运动保护器材 直接接触和对抗的运动中（如冰球） 非直接接触的运动中（如网球） 运动保护器材对防止许多损伤的发生具有 重要作用。 受伤后参加运动的防护用具 保护性支具、粘膏支持带等； 拇指损伤粘膏支持带： 用硬胶带在手腕周围绑一圈（注意不 要绑的太紧）； 用硬胶带从手腕后部的固定胶带开 始，绕过拇指根部，再绕回到内手腕 的固定胶带上（8字包扎） 重复8字型保扎2-4次，进一步制动拇 指关节。 用运动弹力胶带在外面进行 8字型包 扎。提供进一步的保护。 保护跟腱的胶布固定 使用范围：跟腱周围炎、预防跟腱损伤； 位置 非弹性胶布踝背伸10°； 弹性胶布固定踝0°位； 固定方法 胶布1贴于1－5跖骨头下绕过两侧止于足背； 胶布2－4自足底通过跟腱交叉（2、3）、直行 （4），止于小腿后1/2高度； 胶布5－9加强； 限制踝背伸胶布固定 使用范围 踝前撞击综合征、踝骨关节病等； 方法 踝关节保持于直角； 胶布1、2分别环行贴于足中部及小腿中下1/3处; 胶布3、4分别自足底通过跟腱后交叉，向上止 于小腿环行胶布； 胶布5自跟后U形贴于足两侧； 胶布6－9环行加固； 限制踝跖屈的胶布固定 使用范围 踝后滑膜脂肪垫炎、距后三角骨损伤等; 方法 踝关节保持于直角； 胶布1、2分别环行贴于足中部及小腿中下1/3处; 胶布3、4于踝前交叉，两端止于胶布1、2； 胶布5－7环行覆盖加固； 限制踝内翻的胶布固定 使用范围 距腓前韧带损伤及康复期； 方法 踝轻度外翻，胶布1缠绕小腿下1/3； 胶布2自外侧通外踝绕过足底、内侧回到胶布1; 胶布3、4环行加固； 胶布5自小腿前内侧，通过外踝前绕过足底，返 回足内侧； 限制踝外翻的胶布固定 使用范围 踝内侧韧带损伤及康复期； 方法 胶布1环行贴于小腿下1/3； 踝轻度内翻，胶布2自胶布1内侧通过内踝绕过 足底、小腿后、小腿内侧止于胶布1； 胶布3自足外侧绕过足底到足内侧，向上止于1; 胶布4、5环行覆盖，加固; 第一跖趾关节胶布固定 使用范围 关节挫伤、疼痛等； 方法 胶布1绕过足踇趾近节贴于足背及足内侧； 胶布2自拇趾远端拉向足背； 胶布3自踇趾外侧拉向足内侧； 胶布4－6自踇趾背内侧绕过拇趾内侧、跖侧拉 向足部外侧环绕加固之； 足弓胶布固定 使用范围