《安神剂》ppt课件.ppt

概 述 ①各类方剂的主要组成药物为何？ ②各类方剂常配伍的药物如何？ 使用注意 ① 保护脾胃功能（原因？采用何种措施？） ② 防止中毒（中毒原因？如何防止？） ③重镇药多属金石类药物易伤胃气，不宜大量久服。 ④配合心理治疗 朱砂 黄连 生地、当归 甘草 1、不宜久服 2、不宜与溴化物与碘化物同服 思考 　　本方与归脾汤均有养心安神之功，在组成、功用、主治方面有何异同？ 组成 同：人参、当归、酸枣仁、远志 异：归脾汤：黄芪、白术、炙甘草、茯神、龙眼肉、木香 　　天王补心丹：生地、玄参、天冬、麦冬、丹参、茯苓、五味子、柏子仁、朱砂、桔梗 功用 同：养心安神 异：归脾汤　益气补血，心脾同调。 　 　天王补心丹　滋阴清热，心肾同治。 主治 同：心神失养之心悸、失眠。 异：归脾汤　心脾气血两虚证。食少体倦，面色萎黄，舌质淡，脉细弱。 天王补心丹　心肾阴虚内热证。五心烦热，口舌生疮，遗精便结，舌红少苔，脉细数。 甘麦大枣汤 小麦 君 养肝补心，除烦安神 甘草 臣 补养心气，和中缓急 大枣 佐 益气和中，润燥缓急 交泰丸 肾阳虚者，黄连2～3倍于肉桂。 本章小结 固涩剂 酸枣仁汤 酸枣仁二升 知母二两 茯苓二两 川芎二两 甘草一两 组 成 水煎服 养血安神, 清热除烦。 功用 主 治 失眠－－ 肝血不足，虚热内扰。 病因 肝血不足 心血不足 虚热 心 神 不 安 朱砂安神丸 肝血不足，虚热内扰，心神失养 养血补肝，清热除烦，宁心安神 阴血不足，当补其阴血 病机 治法 虚烦失眠 心悸不安 头目眩晕 咽干口燥 舌红 脉弦细 症 状 失 眠 酸枣仁 养血补肝，宁心安神 君 茯苓 宁心安神 臣 方解 知母 滋阴清热除烦 川芎 调畅气机，疏达肝气 佐 甘草 和中缓急，调和诸药 佐使 养血安神，清热除烦 功用 养心安神，和中缓急 脏躁 1.何为心肾不交？ 2.本方所治证候性质如何？ 3.本方配伍意义如何？ 心火 肾水 心肾相交 心神失宁 肾阴不足 肾阳不足 心肾 不交 水不济火 黄连 清心泻火 化气升津 肉桂 心火上炎 肾阴不足 济水 火不 （君） 引火归源 组成及配伍意义 肾阴虚者，黄连5～10倍于肉桂； 原方黄连：肉桂为10:1 连10桂1,清中寓温 肾水不足 心火偏亢 交 泰 丸 交通 心肾 酸枣仁为君，心肝同治，收中寓散 肝血不足 虚热扰心 酸枣仁汤 生地为君，心肾同调，滋阴清热力著 心肾阴虚 虚热内扰 天王补心丹 滋 养 安 神 朱砂为君 镇、清、养兼施 心火偏亢 阴血不足 朱砂安神丸 重镇 安神 组方特点 主治病机 方　名 猪肉加姜枣有滋味 每天凌晨2—7点腹泻2—3次，冬季尤甚 安 神 剂 适应证　　神志不安疾患 思　考 ①何为神志不安疾患？ ②常由哪些原因引起？ ③其病变主要与哪些脏腑有关？ ④其基本病机与证候性质如何？ ⑤治疗应采用何法？ 失 眠 惊 狂 分类 重镇安神 补养安神 思考 第一节 重镇安神 朱砂安神丸 朱砂 五钱（15g） 黄连六钱（18g） 生地黄一钱半（4.5g） 当归二钱半（7.5g） 炙甘草五钱半（16.5g） 临睡服。 组 成 主治 失 眠。 心火亢盛，阴血不足。 情志所伤 心火亢盛 心神不安 阴血不足 失眠 心悸 朱砂安神丸 心火亢盛，当清其火 心火亢盛，灼伤阴血， 心神失养 阴血不足，当补其阴血 病机 治法 镇心安神，清热养血。 功 用 失眠多梦 惊悸怔忡 心烦神乱 或胸中懊憹 舌尖红 脉细数 症 状 镇心安神 清热养血 滋 阴 养 血 方解 （臣） 清 心 泻 火 镇 心 安 神 和 中 调 药 （君） （佐） （佐使） 诸药配伍，共奏镇心安神，泻火养阴之功 镇 养 泻 配伍特点 清热安神--为主 滋养阴血--为辅 使用注意 第二节　补养安神 天王补心丹 组成 人参 茯苓 玄参 丹参 桔梗　 远志各五钱 当归 五味子 麦冬 天冬 柏子仁　 酸枣仁各一两 生地黄四两　　 丸剂，朱砂为衣，竹叶煎汤。 滋阴养血，补心安神。 功用 天 王 补 心 主治 阴虚血少，神志不安证 病因 虚火 心 神 不 安 心肾阴血不足 失眠虚烦 心悸怔忡 神疲健忘 口舌生疮 手足心热 或梦遗 大便干结 舌红 苔少 脉细数 症 状 方 解 生地黄 天冬 麦冬 玄参 丹参 当归 人参 酸枣仁 柏子仁 茯苓 远志 五味子 朱砂 桔梗 - 滋阴血，清虚热 养血和血 益气安神 养心安神 镇心安神 载药上行 滋补扶正 滋补安神 配伍特点