温世锋广州市第一人民医院脊柱外科主任医师病例分析报告课件.ppt

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温世锋广州市第一人民医院脊柱外科主任医师病例分析报告课件

Case discussion 广州市第一人民医院脊柱外科 Spine Surgery Department, Guangzhou First People's Hospital 温世锋 医生 Dr.WEN Shi-feng Spine Surgery Department, Guangzhou First People's Hospital Case 1 Patient, F, 74Y 主诉: 四肢无力、麻木6个月,进行性加重1周 。 Spine Surgery Department, Guangzhou First People's Hospital Case 1 现病史: 患者于6个月前始出现四肢无力、麻木,曾在外院就诊,行照片等检查(具体未能保留),未作治疗。 因上腹部疼痛反复发作2个月于2013-1-22入住我院消化内科,步行入病房。 入院诊断:浅表性胃炎 Spine Surgery Department, Guangzhou First People's Hospital Case 1 现病史: 患者于6个月前始出现四肢无力、麻木,曾在外院就诊,行照片等检查(具体未能保留),未作治疗。 因上腹部疼痛反复发作2个月于2013-1-22入住我院消化内科,步行入病房。 入院诊断:浅表性胃炎 2013-1-25 双下肢无力突然加重,不能站立。 Spine Surgery Department, Guangzhou First People's Hospital Case 1 现病史: 2013-1-25 双下肢无力突然加重,不能站立。 2013-1-29 剑突以下皮肤感觉减退;双上肢近端肌力III级,远端肌力I级;双下肢肌力I级;四肢肌张力增高,腱反射亢进,双下肢babinski征(+)。实验室检查无异常。 体温:36.6℃、呼吸:20次/分、脉搏:74次/分、血压:96/71mmHg。 起病以来,无午后低热,体重无明显变化。 Spine Surgery Department, Guangzhou First People's Hospital Case 1 Case 1 诊断: 脊髓型颈椎病? 讨论: 手术治疗方案? Spine Surgery Department, Guangzhou First People's Hospital

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