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较轻的颈椎病如何用药治疗.doc

较轻的颈椎病如何用药治疗 『小外科XWKl 较轻的颈椎病如何用药治疗 据统计,我国约有7%~ 10%的人患有颈椎病.在50~ 60岁的老年人中,有20%~ 30%的人患有此病.在60~70 岁的人中,有多达50%的人患 有此病.颈椎病患者可因颈椎, 颈椎间盘和韧带发生退行性改 变而出现颈椎失稳和椎间盘突 出的情况,这时,其颈椎的邻近 组织(如脊神经根,脊髓,椎动 脉,交感神经等)可受到不同程 度的压迫,从而引发一系列的 临床症状.颈椎病患者的临床 表现十分复杂,从头胸到腿足, 从皮肤到某些内脏器官都可出 现不适的症状.根据临床症状 的不同,可将此病分为5种类 型,即颈型颈椎病,神经根型颈 椎病,椎动脉型颈椎病,交感型 颈椎病和脊髓型颈椎病.交感 型颈椎病和脊髓型颈椎病患者 的病情较为复杂,应及时去医 院进行治疗.颈型颈椎病,神经 根型颈椎病和椎动脉型颈椎病 患者的病情较轻,可自行服药 进行治疗.下面就介绍一下这 三种类型颈椎病的特点及用药 治疗的方法: 颈型颈椎病.此型颈椎 病患者可出现颈项强直,疼痛, 活动受限,甚至整个肩背均感 疼痛等症状,应选用以下药物 进行治疗:非甾体类抗炎药. 非甾体类抗炎药主要包括保泰 松,消炎痛,奈普生,布洛芬,芬 必得,奇诺力,扶他林,莫比可, 西乐葆等.此类药物均具有较 强的镇痛消炎作用,可消除患 处神经根因受到刺激而出现的 损伤性炎症.其中,莫比可的药 效相对更强,对胃肠道的副作 用较小.芬必得缓释型制剂药 效维持的时间较长,对人胃肠 道的损害也较小.肌肉松弛 剂.此型颈椎病患者若出现颈 肩部肌肉痉挛的症状,可同时 服用肌肉松弛剂,如妙纳(盐酸 乙哌立松片),鲁南贝特(复方氯 唑沙宗片)等.此类药物具有缓 解颈肩部肌肉紧张痉挛的作 用.颈痛灵胶囊等中成药.此 型颈椎病患者可根据自己的症 状选用相应的中成药进行治 疗.颈痛灵胶囊具有滋补肝肾, 活血止痛的功效,适合有颈部 疼痛,痛处固定,颈部活动不 利,腰膝酸软,头晕目眩,舌质 紫黯,苔薄白,脉弦细等肝肾不 足,瘀血阻络症状的颈型颈椎 辽宁副主任医师杨禹 病患者使用. 神经根型颈椎病.此型颈 椎病患者可出现颈肩部疼痛,发 僵,上肢放射性疼痛或麻木,活 动颈部或咳嗽,打喷嚏时疼痛加 重等症状,应选用以下药物进行 治疗:非甾体类抗炎药.此型 颈椎病患者也可选用莫比可,芬 必得缓释胶囊等非甾体类抗炎 药进行治疗.营养神经类药 物.此类药物主要包括维生素 B,弥可保等.疏风定痛丸等 中成药.此型颈椎病患者可根据 自己的症状选用相应的中成药 进行治疗.疏风定痛丸具有祛风 散寒,活血止痛的功效,适合有 颈肩部冷痛,剌痛或疼痛剧烈, 恶寒,上肢麻木等寒湿闭阻,瘀 血阻络症状的神经根型颈椎病 患者使用. 椎动脉型颈椎病.此型 颈椎病患者可出现颈部活动受 限,做颈部旋转运动时感到头 晕,恶心,心慌等症状,应选用 以下药物进行治疗:扩张血 管类药物.此类药物具有扩张 血管,促进椎动脉中血液流动 的作用,主要包括西比灵,尼莫 地平,培他定等.西比灵对眩晕 的症状具有很好的疗效.在服 用此药后,患者的症状若得到 控制就应及时停药,初次使用 此药的时间不可超过2个月. 培他定具有较强的扩张脑血管 (尤其对椎基底动脉系统的扩 224-广告信息《养生三记》教您祛病养生,健康长寿咨询电话:0451张作用更强),改善脑血液循 环,提高脑血流量的作用.清 眩丸等中成药.清眩丸具有疏 风清热的功效,适合有头痛,头 晕,肌肉酸痛,心慌,舌尖红,苔 薄黄,脉浮数等风热上扰症状 的椎动脉型颈椎病患者使用. 需要注意的是,颈椎病患 者应在专科医生的指导下,根据 /J,.贴士—— 颈椎病患 者在使用颈托 自己的临床症状选用合适的药 物进行治疗.如果在使用上述 药物治疗3~5天后症状仍未 缓解,应及时去医院进行正规 的诊治.如果在”握筷子”,”系 纽扣”等精细活动中出现了能 力变差,四肢的肌肉变弱,走路 不稳,有”踩棉花”的感觉及大 小便失禁,尿潴留等情况时,则 I茎!] 很可能是患上了脊髓型颈椎 病.此型颈椎病患者的预后较 差,应及早去医院进行正规的治 疗.此外,颈椎病患者若同时患 有活动性消化性溃疡,胃肠道 出血,肝肾功能不全,高血压, 充血性心力衰竭,血细胞减少 等病症,切不可随意服用非甾 体类抗炎药,以免加重病情. 后,可取得限制患处的活动 度,保护颈椎,减少神经磨损, 减轻椎间关节的创伤性反应, 促使患处水肿消退,巩固疗 效,防止病情复发等效果.各 型颈椎病患者均可使用颈托 进行治疗.处于急性发作期的 此病患者(尤其是处于急性发 作期的脊髓型颈椎病患者)更 适合使用颈托进行治疗.需要 注意的是,长期使用颈托可引 起颈背部肌肉萎缩,关节僵硬 等不良反应. 因此,颈椎

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