尿路结石病人的护理（ppt课件）.ppt

尿路结石病人的护理 二、尿路结石病人心理护理 三、尿路结石病人的日常护理 四、碎石术后病人的护理 五、尿路结石手术后的护理 一、尿路结石分类 二、尿路结石病人心理护理 三、尿路结石病人的日常护理 四、碎石术后病人的护理 五、尿路结石手术后的护理 一、尿路结石分类 尿路结石又称泌尿系结石或尿石症，包括肾结石、输尿管结石、膀胱和尿道的结石。由于肾和输尿管的结石与膀胱和尿道的结石，在发病年龄、性别、病因及结石成分上有差别，而在临床表现上又各有偏重。因此将肾和输尿管结石合称为上尿路结石，其余为下尿路结石。 一、尿路结石分类 尿路结石疾病发病突然，病人痛苦，主要临床症状有：剧烈疼痛、肉眼或镜下血尿、尿路刺激征，甚至伴有恶心、呕吐，极易引起病人恐惧、焦虑。 患者发病时常呈阵发性绞痛或持续性钝痛，极度痛苦，护士应迅速将病人安置于安静舒适的病室，避免不良刺激，并立即通知医生，遵医嘱合理用药。 二、尿路结石病人心理护理 三、尿路结石病人的日常护理 四、碎石术后病人的护理 五、尿路结石手术后的护理 一、尿路结石分类 护士需对病人进行有目的、有针对性的心理指导和疾病宣教，以稳定情绪，帮助其正确认识疾病，消除病人因知识缺乏而引起的焦虑、恐慌等情绪，积极配合治疗。 二、尿路结石病人心理护理 碎石术前心理护理：根据患者不同的文化程度和不同的心理特征进行术前宣教，提供有关信息，包括碎石术的目的、原理及其先进性、科学性；碎石术的程序；碎石过程中的注意事项；碎石中可能出现的感觉和不适。在治疗中嘱患者思想放松，不要移动体位。 二、尿路结石病人心理护理 三、尿路结石病人的日常护理 四、碎石术后病人的护理 五、尿路结石手术后的护理 一、尿路结石分类 1、多饮水、少憋尿，防止尿液浓 缩，每天饮水量不少于1000ML，最 好能达到2000~3000ML以上。以减少尿内固体成份的沉淀，预防新的结石形成，稀释的尿液可延缓结石的增长速度并防止结石的复发。 三、尿路结石病人的日常护理 2、增加活动量，如跑步、跳跃、跳绳、上下楼梯等，可促使输尿管内结石移动排出。 3、长期卧床患者，应帮助病人多活动、勤翻身，增进尿流通畅。 　 4、尿路结石患者应限制含钙、含草酸食物及动物蛋白的摄入量。如牛奶、乳酪、各种豆类;菠菜、甜菜、可可、咖啡、巧克力、红茶、草莓，动物内脏心肝、脑等。 　　　 5、加强体育锻炼，增加机体免疫功能，改善工作环境，避免长期高温作业，有针对性改善水源水质，降低饮用水中浓度过高矿物质的含量，是预防结石形成的根本途径。 二、尿路结石病人心理护理 三、尿路结石病人的日常护理 四、碎石术后病人的护理 五、尿路结石手术后的护理 一、尿路结石分类 四、碎石术后病人的护理 碎石术后，可鼓励患者多饮水，给予必要的抗生素和止血药,必要时给利尿剂，有利于利尿、排石，仔细观察有无碎石排出。 如无特殊情况，术后2～3日可逐渐增加活动量，应指导病人做各种活动，如单、双脚跳跃和慢跑步，在坐椅上做颠簸动作，床上做左右转和仰卧起坐、倒立动作等，要根据患者的年龄、性别及碎石排出情况决定锻炼的强度及方式。必要时给予止痛药物以缓解输尿管阻塞引起的疼痛. 二、尿路结石病人心理护理 三、尿路结石病人的日常护理 四、碎石术后病人的护理 五、尿路结石手术后的护理 一、尿路结石分类 五、尿路结石手术后的护理 　　1、术后观察伤口有无渗血及漏尿情况，发现异常，及时报告医师。 　　2、观察引流液及尿液的色、量变化。 　　3、鼓励病人多饮水，每天不少于2500mL，均匀饮用，增加利尿，起到冲洗尿路的作用。 　4、保持切口敷料干燥，若有浸湿，及时更换。 　5、定期更换引流袋。 　　6、保持引流通畅，防止引流管受压、扭曲或堵塞，每天及时倾倒尿液，防止逆行感染。 　7、留置导尿时应每天用消毒液清洗尿道口。 　　8、鼓励病人进食高蛋白、高维生素、高热量饮食，增强病人抵抗力。 　　9、监测体温、血、尿常规及尿培养结果，及时送检尿标本。 10、肾实质切开取石及肾部分切除的病人，应绝对卧床2周，以减轻肾的损害，防止复发出血。 谢谢