- 1、本文档共40页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
妊娠期高血压疾病病人护理与保健课件
妊娠期高血压疾病病人护理yu保健;定义
妊娠期间出现一过性高血压、蛋白尿等症状,分娩后即随之消失的疾病。强调了育龄期妇女发生高血压、蛋白尿等症状与妊娠间的因果关系。
妊娠期特有的疾病, 为孕产妇及围生儿死亡的四大重要原因之一。;;护理评估;
;
(1)高血压
(2)蛋白尿
(3)水肿
(4)自觉症状
(5)抽搐与昏迷;水肿;临 床评估;子 痫(eclampsia)
产前子痫 产时子痫 产后子痫;子痫(eclampsia)抽搐的特点:
子痫典型发作过程为眼球固定,瞳孔放大,瞬即头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌颤动,数秒钟后发展为全身及四肢肌强直,双手紧握,双臂屈曲,迅速发生强烈抽动。
神智异常,昏迷,损伤。; (1)血液检查
(2)肝肾功能测定
(3)尿液检查
(4)眼底检查
(5)其他检查:心电图,超声心动图,胎盘
功能,胎儿成熟度,胎儿B超,胎心监
护,脑血流图检查等。;眼底检查;眼底检查;心电图、胎盘功能、胎儿成熟度;护理诊断/医护合作解决的问题 ;? 胎盘早剥, ? 肺水肿,
? 凝血功能障碍, ? 脑溢血,
? 急性肾功能衰竭, ? 心衰
? HELLP综合征
(溶血,肝酶升高,血小板减少),
? 产后出血及产后血循环衰竭等并发症。;并发症--对胎儿的影响;护理措施
1、一般护理措施
(1) 休息:取左侧卧位。
(2) 镇静:一般不需用药。
必要时可给予安定2.5~
5mg, 每日3次或5mg睡前口服。
(3) 密切监护母儿状态
(4) 间断吸氧
(5) 饮食:应包括充足的蛋白质、热量,补足铁和 钙剂。不限盐和液体。全身浮肿者应限制食盐。
;间断吸氧;饮食; 子痫前期 应住院治疗,积极处理,防止子痫及并发症的发生。
治疗配合:
一般的
药物的 镇静 :安定 解痉 :硫酸镁 降压 :心痛定
合理扩容 :低右,白蛋白,血浆 必要时利尿
适时终止妊娠 :引产,剖宫产
密切监测母胎状态
;(1)休息:
(2)镇静:
1)安定:
2)冬眠药物:冬眠1号合剂(度冷丁100ml、氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg)
冬眠1号合剂+10%葡萄糖液500ml,静脉滴注。
或 1/3量+25%葡萄糖液20ml缓慢静脉推注,
2/3量+10%葡萄糖液250ml静脉滴注。
3)其他镇静药物:苯巴比妥、异戊巴比妥、吗啡等
;(3)解痉:硫酸镁
1)用药目的:
控制子痫抽搐及防止再抽搐
; 2)用药方案:静脉给药结合肌内给药
①静脉给药:
25%MgSO4 20ml+25%葡萄糖20ml 静脉注射(慢)
25%MgSO4 60ml+25%葡萄糖1000ml 静脉滴注 1-2g/h,15-20g/日
; 2)用药方案:静脉给药结合肌内给药
② 肌内给药:
25%MgSO4 20ml 深部肌注射;3)硫酸镁的毒性反应: 硫酸镁过量会使呼吸及心肌收缩功能受到抑制,危及生命。
正常浓度—— 0.75-1mmol/L
治疗浓度—— 1.7-3mmol/L
中毒症状—— >3-3.5mmol/L
中毒症状首先为膝反射消失,继之全身肌张力减退、呼吸困难、严重者可出现呼吸、心跳停止。;使用硫酸镁的注意事项;检查膝反射;(5)扩容治疗: 扩容可改善重要器官的血液灌注,纠正组织缺氧,改善病情。扩容治疗的指征是血液浓缩。
指 征:红细胞压积≥0.35,全血粘度比值≥3.6,血浆粘度比值≥1.6及尿比重>1.020等。
您可能关注的文档
- 外科感染课件_2.ppt
- 外科损伤病人的护理医学课件.ppt
- 外科补液教学ppt课件 .ppt
- 外科输血328ppt课件 .ppt
- 外科营养支持患者的护理课件.ppt
- 外科护理学骨折病人的护理课件.ppt
- 外科(疔疮乳腺增生)课件.ppt
- 外科(阑尾炎脱肛)课件.ppt
- 多中心临床试验评价尿多酸肽治疗骨髓增殖异常综合症的有效性和安全性课件.ppt
- 多个样本均数比较的方差分析医学统计教学ppt课件 .ppt
- 新的一年工作展望.docx
- 医生年终个人工作的述职报告(3篇).docx
- 2023年消防设施操作员之消防设备中级技能考前冲刺练习题附答案详解.docx
- 2022-2023年环境影响评价工程师之环评技术导则与标准通关练习题包括详细解答.docx
- 2023年中级注册安全工程师之安全生产管理考前冲刺检测卷和答案.docx
- 2023年中级银行从业资格之中级银行管理考前冲刺测试卷提供答案解析.docx
- 2023年公共营养师之二级营养师通关模拟考试试卷附带答案.docx
- 证券分析师之发布证券研究报告业务考前冲刺模拟题库.docx
- 2022-2023年二级建造师之二建建设工程法规及相关知识综合提升测试卷附答案.docx
- 2023年二级建造师之二建机电工程实务通关模拟考试试卷提供答案解析.docx
文档评论(0)