国家职业资格培训讲解教程——变态心理与健康心理学.ppt

国家职业资格培训教程 讲授：王国富 教授 河南省文明教师 河南省心理咨询师鉴定专家 郑州心理咨询师协会副理事长 国家心理咨询师师资培训首届师资（北京） 河南职工医学院 精神障碍症状一览表 知 感知觉障碍 感觉障碍 过敏、减退、内感不适 知觉 障碍 错觉 幻觉 听、视、嗅、味、触、痛、内脏 感知综合 视物变形、自我变形、非真实感 思维 障碍 思维形式障碍 奔逸、迟缓、贫乏、松弛、破裂、碎、 中断 赘述、象征、插入、云集、造词、倒错、扩散 思维内容障碍 超价观念、强迫观念 妄想：关害控物夸、罪钟疑嫉察 注意~ 记忆~ O（遗忘）、错构、虚构、遗忘综合症 智能~ 精神发育迟滞、痴呆（后天） 情 情感性障碍 高涨、低落、迟钝、倒错、淡漠、急（焦虑） 欣快、脆弱、强制、激惹、恐惧、激（病理性激情） 意 意志 O 自知力、定向力 行 精神运动性兴奋 协调性、不协调性 精神运动性抑制 缄拗蜡木板、作仿被迫翻 另有心因性幻觉 精神障碍一览表 1、精神分裂症 言语幻听反复来 思维障碍表现多 情感淡漠又倒错 意志衰退行为拙 2、偏执(妄想)型精神障碍：以系统妄想为主，内容固定固定，有一定现实性，30岁以上发病，能工作； 3、急性短暂性精神障碍：2周内起病，2-3月痊愈，心因起病，有精神分裂症状(1个月内称“分裂样精神障碍”)； 4、智能障碍：精神发育迟滞；痴呆。 分四型 青春型：蠢浮原始 思破情倒 偏执型：妄想 幻听为主偏执表现 紧张型：两极交替 木僵常见 单纯型：少阳多阴 慢退懒散 精神障碍一览表(续) 情感性精神障碍：躁狂发作，抑郁发作(抑郁症)，双相，持续，混合； 心境性精神障碍：恶劣心境(抑郁性精神症) 神经症：神经衰弱，焦虑症，恐惧症，强迫症，疑病症，抑郁性精神症； 癔病 多动症、品行障碍、遗尿症 …… 八型人格障碍 应激相关障碍 (心因性、反应性) 其它类型 急性应激障碍 创伤后应激障碍 适应障碍 心理生理障碍：进食障碍、睡眠障碍、性功能障碍； 居丧障碍 诊断标准严格按 ICD-10和CCMD-3诊断之 变态心理症状与癔病对照表 精神 分裂 器质性 躁狂 抑郁 感知觉 多种幻觉 感知综合 思维形式 奔 迟 贫 松 破 碎 断 乱造类 思维内容 各种妄想 夸 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 知 变态心理症状与癔病对照表(续) 精神 分裂 器质性 躁狂 抑郁 高 低 迟 倒 淡 散 增强 减退 缺乏 兴 协调 不协调 抑 木僵 其他多种 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 情 意 行 许又新神经症简易评定法表 分值 类别 1分 2分 3分 总分 病程 3月以内 3月-1年 1年以上 3分以下× 痛苦 可自拔 可助拔 求医 4~5分 √ 社会功能 尚胜任 效率降 停.退.廻 6分以上√ 等级诊断顺序： 1、先排除器质性病变； 2、排除器质性精神病； 3、排除精神病； 4、确定神经症； 5、确定神经症顺序，先重后轻。 癔、抑、恐、强、焦、疑、神、其他不典型 神经症五大特点： 1、变形的意识心理冲突； 2、不可自拔的精神痛苦； 3、持久顽固的陷阱； 4、心理社会功能受损； 5、无任何可证实的器质病变。 (与神经症有联系)