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复方甘草酸苷结合窄波UVB治疗寻常型银屑病临床观察
复方甘草酸苷结合窄波UVB治疗寻常型银屑病临床观察
【摘要】 目的 观察复方甘草酸苷结合窄波UVB治疗银屑病的疗效。方法 将120例患者随机分为3组,治疗组42例,给予复方甘草酸苷结合窄波UVB治疗;对照1组40例,单用窄波UVB治疗;对照2组38例,单用复方甘草酸苷治疗,4周观察疗效。结果 治疗组有效率为97.6%,对照1组有效率为87.5%,对照2组有效率为68.4%,治疗组有效率明显高于其他两组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 复方甘草酸苷结合窄波UVB治疗银屑病疗效好,无副作用。
【关键词】 银屑病;窄波UVB;复方甘草酸苷
【Abstract】 Objective To observe the effect of compound glycyrrhizin combined with narrow-band UVB in treatment of psoriasis vulgaris.Methods 120 patients were randomly divided into three groups.The treatment group(n=42)was treated with compound glycyrrhizin combined with narrow-band UVB.The control groupⅠ(n=40)was treated with narrow-band UVB alone and the control groupⅡ(n=38)were treated with compound glycyrrhizin alone.Results The effective rates were 97.6%,87.5%and 68.4%of the treatment group,control groupⅠand control groupⅡ respectively.The effective rate of the treatment group was significatly higher than that of other two groups(P0.05).Conclusion The combination of compound glycyrrhizin and narrow-band UVB is effecive in treating psoriasis with no side effects.
【Key words】 Psoriasis;Narrow -band ultraviolet B;Compound glycyrrhizin
笔者自2007-10―2008-10,采用复方甘草酸苷(北京秦武田制药有限公司生产)结合窄波UVB治疗银屑病120例,取得较好的疗效,且副作用少,现报告如下。
1资料和方法
1.1临床资料120例寻常型银屑病患者均来自本院皮肤科住院病人,且符合寻常型银屑病的诊断[1],男66例,女54例;年龄21~59岁,平均32.6岁;病程1月~20年,平均8.7年。其中进行期52例,稳定期68例;点滴型42例,斑块型68例,地图型10例。其中22例伴有重度瘙痒,34例伴有中度瘙痒,40例伴有轻度瘙痒,24例不伴有瘙痒。患者均无高血压、高血脂、冠心病及肝肾功能不全;排除对复方甘草酸苷过敏者、醛固酮增多症患者及低血钾患者;近2个月内未使用过糖皮质激素、免疫抑制剂及维A酸类药物治疗;排除孕妇及哺乳期妇女。120例随机分为3组,治疗组42例,对照1组40例,对照2组38例,3组患者在年龄、性别、病程、症状、发病部位及病情严重程度方面差异无统计学意义。
1.2治疗方法治疗组42例,复方甘草酸苷40 mL加入5%葡萄糖注射液中静滴,1次/d,10次为一疗程,隔日1次NB-UVB治疗,用上海希格玛公司生产的NB-UVB(波长为311 nm)全身照射,通常起始剂量0.5 J/cm2,每次递增20%,若出现疼痛性红斑,暂停1次治疗,以后递增10%;若出现水泡者,暂停治疗,待水泡消退后减50%的量,以后递增10%。对照1组40例,单纯应用窄波UVB,治疗方法同治疗组。对照2组38例,单纯用复方甘草酸苷治疗,方法同治疗组。NB-UVB治疗时戴好UV护目镜,以衣物遮盖外生殖器及未发病部位。10次为一疗程,光照后外用护肤霜以减轻干燥症状。静滴复方甘草酸苷时要检测血压、电解质。
1.3疗效判定标准按四级评分标准评估皮肤症状和体征。在治疗前和治疗后作PASI评分,记录治疗中出现的副作用。疗效指数=(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分×100%。治愈为疗效指数≥90%,显效为疗效指数≥60%,进步为疗
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