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全国青少年科技创新大赛章程-兰州市科学技术协会.doc
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注意:本页信息请认真填写,打印获奖证书以此为准。
请将本页复印粘贴在项目申报材料档案袋正面。
第33届兰州市青少年科技创新大赛
中学生科技创新成果竞赛项目申报书
项目名称:
申 报 者:
所在学校(全称):
辅导教师:
辅导机构(全称):
(提醒:以上五项信息请申报者核实准确无误,打印证书以此为准!)
项目所属学科:(请在确认的学科上划“√”,只能选择一项)
□数学(MA)
□计算机科学(CS)
□物理学(PH)
□地球与空间科学(ES)
□工程学(EN)
□动物学(ZO)
□植物学(BO)
□微生物学(MI)
□医学与健康学(ME)
□化学(CH)
□生物化学(BI)
□环境科学(EV)
□社会科学(SO)
项目申报类别:(请分别在以下两大类中选择符合的一项划“√”)
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□初中项目
□高中项目
□个人项目
□集体项目
兰州市青少年科技创新大赛组织委员会制
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A、申报者与辅导教师情况
说明:个人项目只填第一申报者情况,集体项目须填写每位申报者情况
第一申报者
姓 名
性别
民族
出生年月
申报者
2寸免冠彩色近照
现学历类别
□初中生 □高中生
年 级
学校全名
学校电话
学校地址
邮 编
家庭住址
家庭电话
父亲姓名
工作单位
职务(或职称)
母亲姓名
工作单位
职务(或职称)
署名申报者
姓 名
性别
民族
出生年月
申报者
2寸免冠彩色近照
现学历类别
□初中生 □高中生
年 级
学校全名
学校电话
学校地址
邮 编
家庭住址
家庭电话
父亲姓名
工作单位
职务(或职称)
母亲姓名
工作单位
职务(或职称)
署名申报者
姓 名
性别
民族
出生年月
申报者
2寸免冠彩色近照
现学历类别
□初中生 □高中生
年 级
学校全名
学校电话
学校地址
邮 编
家庭住址
家庭电话
父亲姓名
工作单位
职务(或职称)
母亲姓名
工作单位
职务(或职称)
辅
导
教
师
姓 名
性别
出生年月
工 作 单 位
职务(或职称)
专业领域
联系电话
B、项目情况
项目研究时间
开始时间 年 月 日 完成时间 年 月 日
专利申请号
及批准号
申请号___ ____ 申请人姓名 申请日期 年 月 日
批准号_____ ______ 批准日期______年 月 日
论文登载报刊
和发表日期
论文登载报刊名称_____________________ 发表日期 年 月 日
项 目 简 介
说明:项目简介中须包含如下内容:1、项目摘要;2、该项目的选题是怎样确定的;3、设计(或研究)该项目的目的和基本思路;4、该项目的研究过程;5、该项目应用了哪些科学方法、科学原理;6、该项目的主要贡献(创新部分);7、他人同类研究的情况调查;8、进一步完善该项目的设想;9、集体项目中申报者各自的工作分工。(限800字以内)
C、申报者确认事宜
申 报 者 确 认 事 宜
我(们)确认已认真阅读竞赛规则,并且同意遵守规则。
我(们)确认所有申报资料属实。
我(们)授权主办单位竞赛结束之后无偿合理使用相关申报材料(包括公开出版等,不要求退还)。同时本人亦享有公开发表该项目资料的权利。
我(们)完全服从大赛评审委员会的各项决议。
申报者签名: 监护人签名:
年 月 日 年 月 日
说明:申报者须同意并且遵守以上要求,所有申报者及其监护人须签名确认才能参赛。
D.资格确认
资 格 确 认
1.上述申报者均为在校中学生(含中专和技校学生)。
2.本项目是申
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