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百草枯中毒护理查房;百草枯(paraquat，PQ)
1,1’-二甲基-4,4’-联吡啶二氯化物
是目前世界范围内广泛使用的除草剂。随着其在我国农业上的广泛应用，PQ中毒也日趋增多，许多医院已成为继有机磷农药中毒之后
占第二位的常见农药中毒。 ;前言;中毒机制;严重程度分级;诊断;临床表现;治疗措施;1．洗胃与导泻 ;2．血液净化 ;3．肾上腺皮质激素 ;4．其它抗氧化剂及抗纤维化药物 ;5．抗生素 ;临床病例
2床 张泳周 男 22岁 2013年2月3日入院
诊断：百草枯中毒。
主要病情：患者主因口服百草枯约50毫升， 在当地医院催吐并洗胃10000毫升后转入我院，神情，不喜交流，立即给予门诊清水洗胃20000毫升，并给予甘露醇250毫升鼻饲泻。
入院T 36.5°C ，BP 124/86mmHg ，P 96次/分，SpO2 98％。
既往史：“抑郁症” 病史4年，口服药物不祥 ; 主要治疗：入院当天即给予白陶土和活性??吸附毒物，口服甘露醇导泻，VitC，VitE抗氧化 并清除氧自由基，银杏叶活血化瘀，阿拓莫兰保肝，奥美拉唑保护胃粘膜，甲强龙和环磷酰胺防止肺纤维化。随病情进展，患者肝功能受损，全身皮肤黄染，应用茵栀黄退黄，应用肾康保护肾脏。 ;（一）病情进展及辅助检查;2月3日;2月4日;2月5日;2月6日;2月8日;2月9日;2月11日;2月13日;2月14日;2月15日;2月17日;（二）护理问题及护理措施;疼痛 与药物中毒造成消化道灼伤有关;低效性呼吸形态 与肺功能降低有关;有感染的危险 与口腔粘膜损伤及机体抵抗力下降有关;潜在并发症 MODS;焦虑，恐惧 与对疾病恐惧及担心预后有关;Thank you !
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