临床输血管理文件(完整)手册.doc

PAGE 4 临床输血管理手册 第A版 编号：LYZY-LAB-SX-001-023 编制： 审核： 批准： 生效日期：2012 目录 TOC \o "1-3" \h \z \u HYPERLINK \l "_Toc240250155" 目录 PAGEREF _Toc240250155 \h 2 HYPERLINK \l "_Toc240250156" 修订页 3 HYPERLINK \l "_Toc240250157" 临床输血管理总则 4 HYPERLINK \l "_Toc240250159" 输血管理三统一 5 HYPERLINK \l "_Toc240250160" 临床输血申请、登记、审批制度 6 HYPERLINK \l "_Toc240250161" 受血者血样采集与送检制度 8 HYPERLINK \l "_Toc240250162" 输血科血液发放和输血核对制度 9 HYPERLINK \l "_Toc240250163" 临床输血制度 10 HYPERLINK \l "_Toc240250164" 满足临床24小时用血管理办法 12 HYPERLINK \l "_Toc240250165" 急诊用血和“O”型异型输血的规定和程序 13 HYPERLINK \l "_Toc240250166" 血液接收、储存的规定及成分血输血指南 14 HYPERLINK \l "_Toc240250167" 输血管理 19 HYPERLINK \l "_Toc240250168" 输血前检验和核对制度 21 HYPERLINK \l "_Toc240250169" 配合性试验及血液成分的选择 22 HYPERLINK \l "_Toc240250170" 输血不良反应及输血感染疾病的登记报告和处理制度 23 HYPERLINK \l "_Toc240250171" 储血室、储血冰箱消毒和空气培养制度规程 24 HYPERLINK \l "_Toc240250174" 血库感染管理 25 HYPERLINK \l "_Toc240250177" 血库工作制度 26 HYPERLINK \l "_Toc240250178" 血库技术人员培训制度 27 HYPERLINK \l "_Toc240250179" 血库资料保存制度 28 HYPERLINK \l "_Toc240250180" 血液标本的保存制度 29 HYPERLINK \l "_Toc240250181" 血库配血技术操作的复核制度 30 HYPERLINK \l "_Toc240250182" 血液报废审批制度 31 HYPERLINK \l "_Toc240250183" 临床输血登记制度 32 泸医附属中医医院临床用血申请管理制度 33 临床科室和医师用血评价和公示制度 34 自体输血管理制度 35 医务人员临床用血和无偿献血知识培训制度 36 序号 文件编号 页码 需更改的内容 更改内容 批准人 批准日期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 修订页 临床输血管理总则 总则：医院输血管理委员会、输血科主任对输血方针、政策、试验技术实施的操作程序负责，它包括成份血液输注的适应证的决策、血液的储存发放、实验试剂及方法的选择。对血库操作规程进行全程监控。做到“一切行为有依据，一切行为有记录，一切行为可溯源。”使每一个工作过程和方法都有章可循，使过程和方法质量有可靠保证。 我院临床输供血管理依据相关法律法规: 法律：《中华人民共和国献血法》、《中华人民共和国传染病防治法》 法规：《医疗机构临床用血管理办法》卫医发[1999]第6号 《临床输血技术规范》卫医发[2000]184号 《输血技术规范的附件内容》 《血液制品管理条例》 《医疗废物处理条例》 《医院感染管理规范》 《实验室生物安全通用要求》 四川省卫生厅转发卫生部关于下发《医疗机构临床