医院药品储备定期评估分析报告及改进措施.doc

医院药品储备定期评估、分析报告及改进措施 评估项目 评估 结果 药品类别 评估日期 2014年7月5日 评估人 药品品种数量是否符合临床需要 药品是否按规定贮存、保管、分类保存 是否能满足临床基本用药 药品质量外观检查 药品效期批号是否符合要求，是否实行效期管理 药品周转率% 评估中发现的其他问题 常用药品 □是 √ □否 □是 √ □否 □是√ □否 好√ 差□ □是√ □否 85% 急救药品 □是√ □否 □是 √ □否 □是√ □否 好 √差□ □是 √ □否 100% 特 殊 管 理 药 品 麻醉药品 □是 √ □否 □是 √ □否 □是 √ □否 好√ 差□ □是√ □否 95% 精神药品 □是 √ □否 □是 √ □否 □是 √□否 好√ 差□ □是 √ □否 95% 毒性药品 □是√ □否 □是√ □否 □是 √ □否 好√ 差□ □是√ □否 100% 易制毒 化学药品 □是√ □否 □是√ □否 □是√ □否 好√ 差□ □是 √ □否 100% 放射性药品 □是 √ □否 □是 √ □否 □是√ □否 好√ 差□ □是√ □否 85% 生物制品 □是 √ □否 □是√ □否 □是√ □否 好√ 差□ □是 √ □否 100% 高危药品 □是√ □否 □是 √ □否 □是√ □否 好√ 差□ □是 √ □否 95% 评估分析：2016年上半年医院储备药品分析 ： 以2016年上半年我院药品销售情况、常用药品、急救药品、麻醉药品精神药品、毒性药品、高危药品、生物制品过期失效药品量、以及药品库存周转率情况为依据，对我院上半年药品综合使用情况进行总结为我我院下半年药品储备工作提供指导依据。 第一部分 药品储备管理： 一、 常用药品储备管理 1.药库作为药品储备场所常备有一定数量的常用药品，以保障临床用药。 2.新领药品人柜前要认真核对药品规格、数量，并认真检查药品的质量。 3.药架应放在规定要求处，便于取用，以免受潮，并保持药架整洁。 4 .注射药、内服药、外用药应与消毒药品、化学试剂分架存放，储存的药品标明名称、规格、剂量。 5 ．高危药品单独存放，有醒目标识。 6 ．对于有效期在1 年内的近效期药品应单独存放，并设立近效期药品警示表，标明有效期。 7 ．物理、化学性质不稳定的药品，根据说明书上提供的储存方法储存。 二、急救药品的管理 1 ．临床科室应根据抢救病人的种类和特点确定急救药品的种类和基数，固定数量，建立账目。 2．编号排列，定位存放。每日检查，保证随时应用。 3 ．急救药品使用后及时补足数量。 三、贵重药品的管理 1 ．确定贵重药品，将用药金额大、单价高的药品列为贵重药品管理范围（具体品种由药剂科与各药房协商确定）并严格交接班。 2 ．贵重药品要求专柜加锁存放，专账登记， 3 ．专人负责请领、保管、出人账及清点。 四、麻醉、精神药品使用的管理 1 ．依法实施严格的管理临床使用麻醉、精神药品时要根据《 麻醉药品和精神药品管理条例》 依法按《五专》、批号实施严格的管理。 2 ．实行专柜双人双锁管理使用麻醉药品和精神药品应当设立专柜储存，专柜应当使用保险柜。专柜应当实行双人双锁管理。 3 ．专册登记，加强管理医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，加强管理。用专用处方，禁止非法使用、储存、转让或借用。 4 ．使用后收回空安瓶并记录患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的，应当收回空安瓶或者用过的贴剂，并由专人负责计数记录。 第二部分 药品储备分析 我院现有药品千余种，其中包括中成药、中药饮片、中药颗 粒、西药针剂、西药片剂、卫生材料器械等。为保证临床药品供应，实行分类分库充填法规范管理。根据2014年上半年我院药品销售情况、药品使用率、过期失效药品量以及药品库存周转率情况为依据制定规章制度： 1. 以保障供应为原则购入药品防止药品积压。 2. 采购抗菌药物品种≦35种 3. 每半年、年终盘点药品对积压药品及时采取相应措施。 4. 破损药品量控制在﹤0.03%。 改进措施： 药品储备改进措施 1. 完善各项规章制度，确保制度贯彻实施。 2. 由医务科药剂科成立督导检查小组对制度实施进行督导检查，对各项工作落实到个人。 3. 督导检查小组应不定期对药品储备工作进行抽查，发现问题及时解决。