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爱爱医资源-梁碧玲
MR:67120 MR:67120 类风湿性关节炎 MR:69288 腕关节结核 MR:69288 腕关节结核 MR:69288 腕关节结核 MR:69288 腕关节结核 腕关节的影像解剖特点 腕关节的影像学特点技术的评价 腕关节创伤 腕关节炎症性病变 腕管综合症 腕管内的占位性病变致正中三角受压或损伤 临床表现位腕部麻木不适感,鱼际肌力减弱、萎缩 MR:腕管内为异常信号组织充填,豆状骨处正中神经肿胀,T2W神经信号增高;钩骨钩部神经压扁 炎性肉芽肿 MR:65843 X:786114 MR:65843 X:786114 T2W MR:65843 X:786114 T1W MR:65843 X:786114 Gd+ T1W MR:65843 X:786114 F/56 Gd+ T1W 炎性肉芽肿 MR:65843 X:786114 T1W Gd+ 炎性肉芽肿 MR:65843 X:786114 T1W Gd+ T2W 谢谢 桡尺下关节脱位 尺骨茎突骨折 MR:61597 X:768646 F 63,手外伤后疼痛 MR:61597 X:768646 Colles’ 隐匿性骨折 Colles’隐匿性骨折 MR:61597 X:768646 合并三角软骨盘撕裂 MR:56196 MR:56196 MR:56196 三角软骨盘撕裂尺骨茎突撕脱性骨折 F/18 MR:56196 MR:56196 MR:56196 MR:67730 T1W MR:67730 T2W-FS 尺骨茎突撕脱骨折 MR:67730 T2W-FS T2W T1W MR:58254 三角、月骨韧带撕裂 MR:58254 三角、月骨韧带撕裂 MR;50526 M 15 外伤后腕背部肿痛 MR;50526 MR;50526 MR;50526 MR;50526 MR:70069 月骨缺血性坏死 MR:70069 MR:70069 MR:70069 F/55 MR:70069 头月骨缺血性坏死 MR:70069 月骨 头骨 腕关节的影像解剖特点 腕关节的影像学特点技术的评价 腕关节创伤 腕关节炎症性病变 腕管综合症 感染 结核- 腕关节普遍性骨质疏松,关节软骨破坏,关节间隙狭窄,关节面破坏 类风湿 普遍性骨质疏松,滑膜增厚、增强后强化明显,关节积液,韧带肿胀但少断裂 MR:67120 F/39 类风湿性关节炎 MR:67120 类风湿性关节炎 腕关节的影像解剖特点 腕关节的影像学特点技术的评价 腕关节创伤 腕关节炎症性病变 腕管综合症 骨骼 - 八块腕骨分两排 桡尺骨远端 1-5掌骨基底部 冠状位 - 三条弧线 矢状位 - 第三掌骨、头、月、桡骨纵轴线 三角软骨盘 腕管结构 八块腕骨分为两排 同一关节囊内 桡腕关节-桡骨远端与近排腕骨的舟、月、三角骨 中腕关节-远、近两排腕骨间 腕骨间关节-微动关节 2-5掌腕关节-掌骨基底部与远排腕骨间 独立关节囊 第1掌腕关节-第一掌骨基底与大多角骨 桡尺下关节-桡尺骨远端和三角软骨盘 骨骼 三角软骨盘 宽基底附着于桡骨的尺侧切迹,尖端附着于尺骨茎突 分隔桡腕关节和桡尺下关节 腕管结构 骨骼 三角软骨盘 腕管结构 骨性边缘 掌侧屈肌腱 正中神经、尺神经 T1W T2W 1 2 4 3 影像解剖特点-腕管 3、正中神经 7、尺神经 4、腕横韧带6、尺动脉 5、浅屈指肌腱8、深屈指肌腱 1、屈指长肌腱2、桡侧屈腕肌腱 8 8 影像解剖特点-腕管 骨性关节面间的平行关系 软组织肿胀(矢状)提示病变 三条弧线,一条纵轴线的完整性,月骨倾斜或运动异常提示腕骨间韧带断裂 腕关节的影像解剖特点 腕关节的影像学技术的评价 腕关节创伤 腕关节炎症性病变 腕管综合症 X线照片 正位、侧位、舟骨位、腕管位 X线腕关节造影 MRI T2W-FS, T1W, T1W-FS, Gd+ MR腕关节造影 √ √ 腕关节的影像解剖特点 腕关节的影像学技术的评价 腕关节创伤 腕关节炎症性病变 腕管综合症 脱位与骨折 三角软骨盘撕裂 舟、月骨缺血性坏死 韧带撕裂 病理:桡月掌背侧韧带都发生断裂,月骨单独向掌侧脱位。 X线:月骨向掌侧脱位,月骨窝状关节面向前,舟、头骨与桡骨关系不变。 病理:头月掌背侧韧带均发生撕裂。 X线:正位片示头月关系异常,腕骨关节重叠缩短。侧位见月骨位置正常,头骨在月骨背缘后上方,舟骨向背侧脱位,桡骨背缘骨折。 左舟骨骨折 CT:123841
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