多动症心理研究与矫正A.ppt

2 注意分辨训练 训练方法：从下面的字符行中找出与例子相同的字，并统计个数，填写在后面的括号内。 55556555565565555655556556556565555565555655556555655? 6共（ ）个33383338333833383883333833338333383333833383333833833? 8共（ ）个77771777717771777717771777177771777717777177717771777? 1共（ ）个44447444447444474447444474444744447444474444744447444? 7共（ ）个99998999899989998999899998999998999989998999899989999 8共（ ）个PPPPPPBPPBPPPBPPPPPBPPPPBPPPPPPBPPPPPBPPPPPBPP? B共（ ）个BBBBDBBDBDBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB D共（ ）个 YYVYVYVYVYYYYYYYYYYYYYYYYYVYYYYYYYYY V共（ ）个 亏弓亏亏亏亏亏亏亏亏亏亏亏弓亏亏亏亏亏亏亏亏亏弓亏亏 弓共（ ）个 正五正正正正正正正正五正正正正正正正正五正正正正正正 五共（ ）个 3 注意力广度训练——舒尔特方格法 训练方法：按数字的顺序快速数完，把有缺漏的数字填写到空格里。 4 注意追踪训练——走迷宫 训练方法：给儿童一张迷宫图片，让其从起始点开始走出去，并记录所用时间 5 注意转移训练 训练方法：按以下规则给儿童出两道题。 第一题，写两个数，一个在上，一个在下。例如4和2，然后相加，把和的个位数写在右边的上方，而把左边上面的那个数移到下面，连续这样做…… 4 6 0 6 6 2 8 0 2 4 6 0 6 6 2 8 第二题，起始的两个数与上题相同，然后把两个数的和的个位数写在右边的下面，把左边下面的数移到上面，连续这样做…… 4 2 6 8 4 2 6 8 2 6 8 4 2 6 8 4 稍加训练后，每隔半分钟向儿童发出命令“第一”“第二”“第一”“第二”等，要求他们听到命令后，画一竖线，立即改做另一题，尽可能准确而迅速地完成。 ADHD干预中－医师的角色 询问家长、儿童等对问题及解决方法的观点（问题是怎样产生的，怎样才能解决） 介绍ADHD及其相关问题（症状，病程，病因，共病，潜在风险等） 介绍干预方法 共同制订一个治疗计划 咨询父母和老师每天和孩子如何相处 介绍自助的材料（给父母推荐一些书） 帮助较大儿童学习自我组织和自我管理 ADHD干预中－父母的角色 增进和孩子之间的正性关系 建立清晰的规则 及时表扬孩子 遵守规则（无论正性、负性结果） 努力预见问题，定计划解决问题，并向孩子解释 不要追求完美 放松自己 做一些对自己有益的事情 ADHD干预中－老师的角色 了解治疗的资源，向家长提建议 与医师建立联系， 与家长保持密切联系 提供好的结构化和变化的课程 增进和孩子间的正性关系 向班里同学解释问题 建立清楚的规则 及时表扬孩子 遵从规则 帮助孩子自我管理 成人ADHD 50% －60％ADHD 儿童成为成人ADHD 成人ADHD 患病率4.0-4.7% 注意力不集中在成人期表现 很难维持注意力 开会时，阅读，文书工作 易于分心，注意力不集中 健忘 做事拖延，缓慢，效率低，难以完成任务 丢失或错放物品 时间管理差 无组织 多动症状在成人期表现 工作狂 内心不安 计划过多/一团糟 自己选择非常活跃的工作 持续不断的活动造成家庭内紧张 讲话多 冲动症状在成人期表现 成人期的冲动常伴随更多严重后果 低挫折耐受性 易激惹发脾气 辞职 终止人际联系 驾驶速度很快，易于出现交通事故 成瘾人格 物质使用障碍 成人ADHD教育、职业损害 Barkley et al. 2002 成人ADHD 共患病 成人ADHD和以下障碍相关 (终生患病率) 反社会障碍(9.3%) 情绪障碍(45.4%) 焦虑障碍(59%) 物质使用障碍(35.8%) Kessler et al. AJP 2005 * * * * * * * * * Let me see if he is able To sit still for once at the table. Thus Papa bade Phil behave; And Mama looked very grave. Bu