步态分析ppt课件.pptx

步态分析临床意义重要的日常生活活动能力之一评估患者是否存在异常步态以及步态异常的性质和程度为 分 析 异 常 步 态 原 因 和 矫 正 异 常 步 态 、 制 订 治 疗 方 案 提 供必要的依据评定康复治疗的效果供必要的依据步态分析的目的确定异常步态的障碍学诊断确定异常步态的程度比 较 不 同 种 类 的 辅 助 器 具 （ 假 肢 、 矫 形 器 ） 对 步 态 的 影 响步态分析的适应症和禁忌症1 .适应症中枢神经系统损失骨关节疾病与外伤 下肢肌力损失其他（ 疼痛）2 .禁忌症严重心肺疾病下肢骨折未愈合 检查不配合者不宜进行步态分析怎样进行步态分析包括定性分析和定量分析两种方法 常用的基础知识常用的术语正 常 步 行 必 须 完 成 三 个 过 程 ： 支 持 体 重 ， 单 腿 支 撑 ， 摆 动腿迈步。步 态 分 析 中 常 用 的 基 本 参 数 包 括 步 长 、 步 幅 、 步 频 、 步 速 、 步 行 周 期 、 步 行 时 相 ， 其 中 步 长 、 步 频 和 步 速 是 步 态 分 析 中 最 常 用 的 3 大 要 素 ， 其 内 涵 是 有 关 行 走 的 生 物 力 学 分 析 所 涉 及 的 最 基 本 知 识 ， 进 行 步 态 分 析 者 应 当 熟 练掌握。步长（ step length）行 走 时 一 侧 足 跟 着 地 到 紧 接 着 的 对 侧 足 跟 着 地 所 行 进 的 距 离 称 为 步 长 ， 又 称 单 步 长 ， 如 下 图 示 Ⅰ ， 通 常 用 c m 表 示 。 健 康 人 平 地 行 走 时 ， 一 般 步 长 约 为 5 0 ～ 8 0 c m 。 个体步长的差异主要与腿长有关， 腿长， 步长也大。步幅和步宽步 幅 （ stride length） 行 走 时 ， 由 一 侧 足 跟 着 地 到 该 侧 足 跟 再 次 着 地 所 进 行 的 距 离 称 为 步 幅 ， 又 称 复 步 长 或 跨 步长， 如上图示Ⅱ， 用c m 表示， 通常是步长的两倍。步宽（ stride w idth） 在行走中左、 右两足间的距离称为 步 宽 ， 通 常 以 足 跟 中 点 为 测 量 参 考 点 ， 如 上 图 示 Ⅲ ， 通 常用c m 表示， 健康人约为 8 ±3 .5 c m 。足角和步频足 角 （ foot angle） 在 行 走 中 前 进 的 方 向 与 足 的 长轴 所 形 成 的 夹 角 称 为 足 角 ， 如 上 图 示 ， 通 常 用 °表 示 ， 健全人约为 6 .7 5 °。步 频 （ cadence） 行 走 中 每 分 钟 迈 出 的 步 数 称 为 步 频 ， 又 称 步 调 ， 通 常 用 s t e p s /m in 表 示 。 健 全 人 通 常 步 频 大 约 是 9 5 ～ 1 2 5 s t e p s /m in ， 东 方 男 性 的 步 频 平 均 约 为 1 1 2 . 2 ±8 . 9 s t e p s /m i n ， 女 性 平 均 为 1 2 3 .4 ±8 .0 s t e p s /m in 。 双 人 并 肩 行 走 时 ， 一 般 是 短腿者步频大于长腿者。步 频 （ cadence） 行 走 中 每 分 钟 迈 出 的 步 数 称 为 步步速、 步行周期和时相步速（ w alking velocity ） 行走时单位时间内在行进的方向上整 体 移 动 的 直 线 距 离 称 为 步 速 ， 即 行 走 速 度 ， 通 常 用 m /m in表 示 。 一 般 健 全 人 通 常 行 走 的 速 度 约 为 6 5 ～ 9 5 m /m i n。 也 可 以 用 步 行 10 m所需的时间来计算。步行周期（ gait cy cle） 在行走时一侧足跟着地到该侧足跟再次 着 地 的 过 程 被 称 为 一 个 步 行 周 期 ， 通 常 用 时 间 秒 （ s） 表 示 。 一 般成人的步态周期约为 1 ～ 1 .32 s左右。步行时相（ gait phase/period） 行走中每个步态周期都包含着一 系 列 典 型 姿 位 的 转 移 。 人 们 通 常 把 这 种 典 型 姿 位 变 化 划 分 出 一 系 列 时 段 ， 称 之 为 步 态 时 相 （ g a i t phase） ， 一 个 步 行 周 期 可 分 为支撑相（ stance phase） 和摆动相（ sw ing phase）。 一般用该时 相所占步态周期的百分数（ cy cle%） 作为单位来表达， 有时也用 秒（ s） 表示。着 地 的 过