胃肠镜检查前后的注意事项.ppt

胃、肠镜检查前后注意事项 上消化道内镜检查 食管 检查前准备 1.完善相关化验检查(病毒系列、凝血四项、心电图） 2.饮食：禁食、禁水、禁药8-12小时，禁止吸烟。 3.幽门梗阻病人前一天晚上洗胃，抽出胃内潴留物。 4.X线钡餐检查3天后再做胃镜检查。 5.麻醉：咽部局麻，利多卡因胶等。 6.口服去泡剂：二甲基硅油 7.必要时应用镇静剂。 患者准备 体位：患者取左侧卧位，头枕高低适宜的枕头，头部略向前倾，下颌内收，松开领口及腰带，双腿屈曲。 摘下假牙及眼镜。 在口角边垫一治疗巾或纸垫，也可在口角旁放置弯盘，以盛接唾液或呕吐物。 患者轻轻咬住牙垫。 术后注意事项 饮食： 未行胃粘膜活检者，检查后禁水1小时，2小时后方可进食。 胃粘膜活检者，术后4小时方可进食流质或半流质。 检查后常见不适症状：有短暂的咽喉痛、异物感、腹胀。 镜下治疗后注意出血、穿孔等并发症。 下消化道内镜检查 检查前准备  检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食，不吃蔬菜、水果粗纤维食物。若疑为肠息肉，准备做电切术者禁食牛奶及乳制品。 检查前晚进流质饮食，8点后不再进食。 检查当天禁食早餐；下午检查者，早餐可进无渣流食，禁食午餐。 肠道准备。 清洁肠道 1.口服药物导泻 2. 清洁灌肠 常见导泻药 a.辉灵：2瓶 （45ml/瓶） 45ml+温水800ml口服,分别于术前一晚8点、检查当天清晨5、6点钟口服，直至排出清水便。 b.50%硫酸镁：1瓶（100ml/瓶） 100ml于手术当天清晨5、6点钟分次口服，饮水2000ml。直至排出清水便。 c.恒康正清: 2盒（每盒含A、B、C各一袋） 以上三种药物均属于盐性导泻药，有渗透性作用，效果迅速，容易引起水电解质紊乱。 检查后注意事项 取活检或息肉电切除术后绝对卧床休息，三天内勿剧烈运动，不做钡灌肠检查。息肉电切除术后，医生根据情况，一般禁食三天，给予静脉输液。如无排血便，情况满意，便可以出院。 初期因空气积聚于大肠内，可能感到腹胀不适，但数小时后会渐渐消失。如腹胀明显，通知医生作相应的处理。 如无特殊，可取普食或根据医嘱进食。 若出现持续性腹痛，或大便带出血量多情况，及时告诉医生，以免出现意外。 无痛胃肠镜术前准备 病人准备：做胃镜检查，病人禁食禁水6-8小时，检查前排空膀胱，取掉活动假牙，保持情绪稳定；做肠镜检查，检查前准备好肠道。 用物准备：备好麻醉及胃肠镜检查用物，包括麻醉机、氧气、气管插管、简易呼吸器、心电监护仪、麻醉药物、吸引器及急救药品等，使之处于功能状态。 无痛胃肠镜术后护理 继续观察患者的呼吸、心率并监测血压，注意神志的变化； 术后患者在苏醒室休息半小时至完全清醒，观察无异常后方可离开。 无痛胃肠镜离院的标准 完全清醒 步态稳健 定向力恢复 无疼痛不适 呼吸循环稳定 无痛胃肠镜检查注意事项 检查前需进行麻醉评估，并如实告知医生既往病史及药物过敏史； 需要抽血化验：查血常规，做心电图； 做胃镜检查前禁食禁水6-8小时； 做肠镜检查前需喝泻药或灌肠准备肠道，麻醉前2小时禁止喝水； 必须要有人陪同。 检查需要有人陪同吗？ 无痛胃肠镜检查必须有至少1人陪同； 检查后即刻需要家属照看； 检查后24小时内需要有人陪伴； 检查后24小时内不得驾驶机动车辆，进行机械操作和从事高空作业； 检查后24小时内尽量不要做需要精算和逻辑分析的作业。 谢谢观赏 谢谢大家！ 感谢您的观看！