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;;我;应用解剖;淋巴液输出的四个途径;应用解剖 ; 病因与发病机制 乳腺癌的病因尚不清楚，目前认为与下列因素有关;;3.皮肤改变
乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征，最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和胸肌筋膜的Cooper韧带，使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤，出现“酒窝征”，即乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出现“橘皮样改变”，即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。乳腺癌晚期，癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长，在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节，即所谓“皮肤卫星结节”。
4.乳头、乳晕异常
肿瘤位于或接近乳头深部，可引起乳头回缩。乳头湿疹样癌，表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛。
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5.腋窝淋巴结肿
大医??收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展，淋巴结逐渐融合，并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结
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转移途径
;辅助检查;处理原则;;游离皮瓣：;;;简要手术步骤;术前准备;病人准备;病人准备; 手术物品准备 ;巡回护士配合要点 ;术前 ;术中;术后 ;洗手护理配合要点;术中 ;术后 ;注意事项 ;无瘤技术操作注意事项;术中冲洗液为什么选择灭菌注射用水，而不是生理盐水？;;;
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