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2019年三基训练习题集-内科
第一章 呼吸内科
一、名词解释
1、呼吸膜:2、肺牵张反射:3、氧离曲线:4、动脉血氧分压( PaO2) :5、动脉血氧饱和度(SaO2):6、pH值:7、肺性脑病:8、慢性支气管炎:9、阻塞性肺气肿:10、慢性肺源性心脏病:11、支气管哮喘:12、呼吸衰竭:13、Ⅰ型呼吸衰竭:14、Ⅱ型呼吸衰竭:15、急性呼吸窘迫综合征(ARDS):
16、肺炎:
17、社区获得性肺炎:是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
18、院内获得性肺炎:是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期,而于入院48~72 h后在医院内发生的肺炎。
19、传染性非典型肺炎:是由SARS冠状病毒(SARS-CoV)引起的一种具有明显传染性、可累及多个脏器系统的特殊肺炎,世界卫生组织(WHO)将其命名为严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)。
20、睡眠呼吸暂停综合征:是在睡眠时多种病因引起反复发作的低通气或呼吸暂停,导致低氧、高碳酸血症,严重者甚至发生酸血症,是常见的具有一定潜在危险的疾患。
二、单项选择题
1、与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是:( b )
A、嗜酸性粒细胞 B、肥大细胞 C、中性粒细胞 D、巨噬细胞 E、淋巴细胞
2、一哮喘患者,表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快,能正确回答问题,但只能说单字,双肺可闻及满布哮鸣音,其诊断为:( c )
A、哮喘急性发作(轻度) B、哮喘急性发作(中度) C、哮喘急性发作(重度) D、慢性哮喘发作(重度)E、哮喘急性发作(危重)
3、导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病,占第一位的原因是:(e )
A、慢性纤维空洞型肺结核 B、尘肺C、支气管哮喘 D、支扩 E、以上都不是
4、 慢性呼吸衰竭最多见的原因是:( b )
A、肺血管病变 B、慢性阻塞性肺病 C、广泛胸膜增厚 D、广泛肺间质纤维化
E、呼吸肌疾病
5、确定患者有无呼吸衰竭,下列指标中最有意义的是:( a )
A、血气分析 B、发绀 C、神志变化 D、呼吸困难E、多汗
6、肺通气∕血流比值的正常值为:( d )
A、1.0 B、2.0 C、0.96 D、0.84 E、0.6
7、对于慢性呼吸衰竭,下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中,最重要的是:( e )
A、补充碳酸氢钠,纠正酸中毒 B、积极控制感染 C、持续低流量给氧
D、补充血容量E、增加通气量
8、一休克型肺炎的病人,经应用抗生素和补液治疗后好转,体温好转,病情改善,但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。查体:体温37℃,血压116/60 mmHg,脉搏90次/分,呼吸36次/分,唇发绀,两肺可闻及湿性啰音。该病人可能出现的情况是:( b )
A、并发心肌炎 B、并发ARDS C、并发气胸D、并发心力衰竭 E、并发二重感染
9、下述原发性支气管肺癌临床表现中,最常见的早期症状是:( a )
A、咳嗽 B、咯血 C、胸痛 D、呼吸困难E、发热
10、 支气管肺癌患者出现Horner综合征,病侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,同侧颈部与胸部无汗或少汗,是因为:( d )
A、肿瘤压迫膈神经 B、肿瘤压迫臂丛神经 C、肿瘤压迫上腔静脉
D、肿瘤压迫颈交感神经 E、肿瘤压迫肋间神经
11、 女性,30岁,午后发热、右胸痛3周,轻咳1周。胸片示右侧胸腔积液,结合胸水化验诊断为右侧结核性胸膜炎。治疗方案为2SHRZ/7HR,早期加用泼尼松辅助治疗。应用泼尼松的目的是:(d)
A、替代治疗 B、防止病灶播散 C、预防发生其他部位的结核 D、减轻毒性症状,促进胸水吸收 E、发挥抗炎作用
12、 肺炎球菌的致病力主要取决于:( b )
A、细菌产生的内毒素 B、细菌荚膜对肺组织的侵袭力 C、细菌的大量、快速繁殖
D、细菌毒素诱发溶血 E、细菌产生的外毒素
13、 军团菌肺炎的诊断标准之一为:( a )
A、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈4倍以上增高
B、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈6倍以上增高
C、X线胸片肺部具有炎症性阴影
D、痰涂片见有革兰阳性球菌
E、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈2倍以上增高
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