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登记号码:
登记日期: 年 月 日
(签证机构填写)
原产地证书申请人
注册/备案登记表
申请人名称
郑 重 声 明
申请人了解本登记表内已填的全部内容,所有内容及呈交的文件资料真实、正确,并保证做到:
严格按照有关规定申报原产地证书,并对证书项下的产品进行管理,使之符合相对应的原产地规则。
本登记表中所填内容如有变化,本申请人将及时向签证机构申报并办理相关变更手续。
本申请人保证将所有与原产地证书申报有关的档案资料按规定期限保存;规定期限低于三年的至少保存三年。
接受签证机构的核查,保证提供所需资料、证明文件的真实性。
如违反上述保证,本申请人自愿承担相关法律责任。
法人代表签名: 申请人公章:
申请人
中文全称
申请人
英文全称
企业性质
□国有企业 □中外合作企业 □中外合资企业 □外商独资企业
□集体企业 □私营企业 □其它
企业类型
□生产型企业 □非生产型企业
工商营业执照号码
工商注册地址
组织机构代码
自有品牌
企业法人代表
联系电话
申请人详细联系地址/联系电话
邮政编码
登记日期
备注
申请人中英文对照签证章印模(7x1.5cm)
登记日期
备 注
注:登记日期由签证机构填写。
原产地证书申报员授权书
本人系 __________________________________________(申请人名称及登记号)法定代表人,现正式授权下述人员代表申请人办理原产地证书业务,在原产地证书及相关资料上签名、缴纳有关费用等。申请人保证遵守《中华人民共和国进出口货物原产地条例》、《中华人民共和国非优惠原产地证书签证管理办法》等有关规定。被授权人在办理原产地证书工作中如有违反有关规定,由申请人承担责任。
法定代表人(签名): 申请人公章:
年 月 日
姓名:
性别:
出生年月:
文化程度:
照
片
身份证号码:
手签笔迹:
姓名:
性别:
出生年月:
文化程度:
照
片
身份证号码:
手签笔迹:
姓名:
性别:
出生年月:
文化程度:
照
片
身份证号码:
手签笔迹:
申报员身份证复印件
(粘贴身份证复印件)(粘贴身份证复印件)
(粘贴身份证复印件)
(粘贴身份证复印件)
(粘贴身份证复印件)
(粘贴身份证复印件)
(粘贴身份证复印件)
(粘贴身份证复印件)
(粘贴身份证复印件)
(粘贴身份证复印件)
(粘贴身份证复印件)
(粘贴身份证复印件)
(粘贴身份证复印件)(粘贴身份证复印件)
(粘贴身份证复印件)
(粘贴身份证复印件)
授权下列人员代表申请人签署原产地证书:
申报员
姓名
手签笔迹
身份证号码
性别
文化
程度
职务
联系电话/手机号码
临时登记日期
正式登记日期
备 注
注:每个单位一般授权一至两名申报员,且需保持相对稳定;登记日期由签证机构填写。
申请人注册备案原产地调查记录
申请人名称
企业性质
贸易公司/生产企业
联系人
联系电话
企业地址
固定资产
企业员工人数
签证人员人数
产品目的国/地区
随附单证
□工商营业执照 □组织机构代码证 □进出口经营权证明文件
□产品成本明细单 □原辅料发票 □产品采购发票
□证书复印件 □报关单 □原产地证书申请人登记信息变更表
□其它:
调查情况摘要(产品概况、生产概况):
(主要加工工序、产品包装及唛头、产品标签等)
调查结论:
调查人(签名): 日期: 年 月 日
原产地调查记录
申 请 原 产 地 证 书 产 品 详 细 清 单
品 名
H S编码
(6-10位)
主要输往国别
是否含有非原产成分
备注
主要生产、加工设备清单
设 备 名 称
主要工序或用途
数 量
备 注
注:生产型企业填写本表。
产品成本明细单
申请人公章: 填写人: 填写日期: 年 月 日
申请人名称
及登记号
联系人
联系电话
生产企业名称
及组织机构代码
联系人
联系电话
产品名称
(中英文)
规格/型号
HS编码(10位)
产品计算单
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