刘氏小儿推拿手法.pptVIP

* * 第一讲 刘氏小儿推拿常用手法 主讲 邵湘宁教授 一、基本手法 刘氏小儿推拿十法：推、揉、拿、按、摩、运、搓、摇、掐、捏。 刘氏小儿推拿形成以推、揉为主，拿、按为次，兼以摩、运、搓、摇、掐、捏的手法运用特点。 【操作方法】此法演变于成人推法。属螺纹推的范畴。其操作形式有： 直推法：用拇指或食中指螺纹面在穴位上做直线推移。 旋推法：用拇指或食中指螺纹面在穴位做旋转推移。 分推法：两手拇指螺纹面同时操作，由一点向两个相反方向同时推移。 【手法要求】 着力自然，均匀，轻巧柔和，推时穴位有推动感。但皮肤无移动。速度宜快，200次/分。 【临床运用】 功能特点推以通之，即开通关窍，疏通经络，祛除邪气，调节脏腑。适用于小儿各种疾病的治疗。其中直推重在祛邪，多为清法；旋推重在补虚，多为补法；分推即分阴阳，重在调和人体的阴阳。 1、推 法 2、揉 法 【操作方法】此法有别于成人,以指端揉运用最多。其操作形式有： 旋转揉法：指端吸定一定部位，作顺时针或逆时针方向旋转揉动。 往返揉法：指端吸定于一定部位，作前后或上下往返揉动。 揉法除单独使用外，往往与按法、掐法相结合，形成复合手法。 【手法要求】 揉时着力点按定穴位，手指不离皮肤，力宜轻揉均匀，速度宜快，200～280次/分钟。 【临床运用】 功能特点揉以散之，即具有理气导滞，活血化淤，消肿止痛之功能。多用于胸胁腹部胀痛、食积、呕吐、发热、便秘，至昏迷，惊风等病症治疗。 3、拿 法 【操作方法】 将拇指和其他手指对称用力，连续一紧一松的拿起某一穴位的皮肤及皮下组织的称拿法。 【动作要求】 动作缓和而有连贯性。力宜适宜，避免突然性。 　 【临床运用】 拿法具有强心通络之功，即拿以强之。小儿主要用于惊风。昏迷等危重病症抢救及推拿收尾。 4、按 法 【操作方法】 用指面按压穴位的称按法。 【手法要求】 按而不动，逐渐向下适度用力，避免过猛产生抵触。 【临床运用】 功能特点按以止之，即有止痛、止呕吐、止咳喘、止泻功能。临床上单独使用较少，往往与揉法相结合，形成复合手法。 5、摩 法 【操作方法】 手掌或指（食中无名指）面附着于一定穴位上，以腕关节连同前臂作顺时针或逆时针方向环形移动摩檫，称之摩法。 【手法要求】 手指用力宜轻柔，节律均匀，动作协调，与皮肤形成摩擦尤如盲人导物状。120～150/分。 【临床运用】 功能特点摩以解之。即疏通气机，缓解疼痛，消食导滞。多用与食积、虫积、腹痛等病证治疗。 【操作方法】 以指端或掌根，鱼际等处在皮肤上由甲方沿着一定的方向通过直线或弧线运达乙方的称运法。 【手法要求】 此法与推法相似，但较之推法宜轻宜慢，摩擦而行，深部组织不被带动，同时弧度面积也较大。 【临床运用】 功能特点运以祛之，即运正祛邪。运法小儿多施于上肢的穴位，且往往与掐法相结合。 6、运 法 7、搓 法 【操作方法】 用双手掌挟住一定的部位，相对用力快速搓揉，且同时作上下往返移动的称为搓法。搓法小儿少用。临床上以捻法代之，即仅以两指对称用力搓捻。 【手法要求】 两指对称用力，着力不宜大，捻动快，移动慢。 【临床运用】 功能特点搓以除之，即活筋脉，除麻木。小儿多施于手指关节部。主治关节疼痛，麻木，屈伸不利等病症。 8、摇 法 【操作方法】 用手挟住某部位的两端进行可能范围（顺势）的前后、左右摇摆的称摇法。 【手法要求】 动作缓和，用力由小渐大，由轻渐重，自慢而快，摇动方向及幅度须在生理范围内。 【临床运用】 功能特点摇以活之，即活利关节，主要用于四肢关节、颈项、腰部。 【操作方法】 拇指指甲刺入穴部的称掐法。 【手法要求】 逐渐用力，达深透为止，避免掐破皮肤，掐后轻揉局部。 【临床运用】 功能特点掐以醒之，即强心醒神，属刺激手法。常用于高热、昏迷、抽搐等病症的治疗。临床上掐法往往与揉法相伍，形成复合手法。 9、掐 法 10、捏 法 【操作方法】 　 用两拇指与食指对捏脊柱旁开一、二指的皮肤，由肾俞交替向上推移至肺俞的称为捏脊法，亦称翻皮法。 【手法要求】 提时用力适度。不宜重捏或拧转，两手交替向前。 【临床运用】 功能特点捏以松之，即络行松气。小儿单用主要为捏脊（翻皮），用以治疗胃肠道的各种病症，复合手法往往与拿揉相伍