课件：常用消毒与灭菌方法.ppt

* * 由浓缩液配制成稀释液的换算方法3 检查对你所用的消毒产品的浓度（%） 使用如下公式确定所需水的份数： 总水份数 = -1 将1份浓缩消毒液与总水份数混合 %浓缩液的浓度 %稀释液的浓度 * * 常用消毒灭菌方法环境中允许值 环氧乙烷：空气允许浓度≤2mg/m3 臭氧、戊二醛：空气允许浓度≤0.2mg/m3 甲醛：空气允许浓度≤5mg/m3 过氧化氢：空气允许浓度≤1.4mg/m3 微波：一般要求离箱体5cm处泄露≤1mw/cm2 * * 消毒、灭菌工作中的自我保护 消毒因子大多是对人有害的，因此，在进行消毒时工作人员一定要有自我保护的意识和采取自我保护的措施，防止消毒事故和消毒操作方法不当对人的伤害。 (1)热力灭菌：干热灭菌时防止燃烧；压力蒸汽灭菌防止爆炸事故及操作人员的灼伤事故。 (2)紫外线、微波消毒：防止对人的直接照射。 (3)气体化学消毒、灭菌剂：防止有毒消毒气体的泄漏，经常检测消毒环境中气体的浓度，对环氧乙烷气体灭菌还应防止燃烧和爆炸事故。 (4)液体化学消毒、灭菌剂：防止过敏和对皮肤粘膜的伤害。 (5)处理锐利器械应避免对人损伤。 讨论 1.基层医疗机构怎样选择合适的消毒灭菌设备？ 2.怎样正确配制、使用消毒剂？ * * 习题1 现有“84”消毒液500ml,其有效氯含量为4-7%，要配制成用于一般物体表面消毒的消毒剂，其应用的有效浓度是多少？如需配制成含有效氯500mg/l的消毒剂2000ml ，怎样配制？ 习题2 现有含有效氯500mg/l/片的泡腾片（100片/瓶），要配制成0.05% 的消毒液，该如何配制？ * * 习题3 某二元包装的过氧乙酸消毒剂，过氧乙酸含量为15%，需要配制过氧乙酸含量为0.3%的消毒剂溶液20升(20000ml)，应取消毒剂原液多少毫升？加水多少升？其原液其有效含量为多少mg/L?稀释液的有效含量为多少mg/L？怎样配制？ 习题4 某含氯消毒剂的有效氯含量为0.5%，需要配制有效氯含量为1000mg/L的消毒剂溶液10升(10000ml)，应取消毒剂原液多少毫升？加水多少升？ 习题5 怎样将5%浓缩液配制0.5%的稀释液？ * * * * THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * * 邻苯二甲醛使用注意事项 1 诊疗器械、器具与物品消毒前应彻底清洗、干燥。新启用的诊疗器械、器具与物品先除去油污及保护膜，再用清洁剂清洗去除油脂，干燥后及时消毒。 2 使用时应注意通风。直接接触本品会引起眼睛、皮肤、消化道、呼吸道黏膜损伤。接触皮肤、黏膜会导致着色，处理时应谨慎、戴手套；当溅入眼内时应及时用水冲洗，必要时就诊。 * * 邻苯二甲醛使用注意事项 3 配制使用应采用专用塑料容器。 4 消毒液连续使用应≤14d。 5 应确保使用中的浓度符合产品使用说明的要求。 6 邻苯二甲醛应密封，避光，置于阴凉、干燥、通风的环境中保存。 * * 过氧乙酸 适用范围 适用于耐腐蚀物品、环境、室内空气等的消毒。 专用机械消毒设备适用于内镜的灭菌。 * * 过氧乙酸 一元包装： 含量高，稳定性好，不需活化，直接使用 价格高，具有腐蚀性 主要用于血透机、透析器等耐腐蚀性的高档医疗器械的灭菌 * * 过氧乙酸 二元包装： 价格便宜，活化前稳定性好 需活化24-48h，仍不能解决腐蚀性的问题 三元包装：解决了腐蚀性问题，可用于各种医疗器械的消毒灭菌，但价格昂贵 * * 过氧乙酸消毒方法 消毒方法 消毒物品 浓度与用量 作用时间 浸泡法 一般物体表面 0.1%～0.2% (1 000mg/L～2000mg/L) 30min 耐腐蚀医疗器械 ０.5% (5 000mg/L) 10min 擦拭法 大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品 同浸泡法 同浸泡法 喷洒法 环境消毒 0.2%～0.4% (2 000mg/L～4 000mg/L) 30 min～60min。 喷雾法 环境消毒 5000mg/L； 20ml/m3～30 ml/m3 60min 熏蒸法 环境消毒 15%（7ml/ m3），相对湿度60%～80%， 2 h * * 使用过氧乙酸注意事项 1 过氧乙酸不稳定，应贮存于通风阴凉处，远离可燃物质。用前应测定有效含量，原液浓度低于 12% 时不应使用。 2 稀释液应现用现配，使用时限≤24h。 3 过氧乙酸对多种金属和织物有很强的腐蚀和漂白作用，金属制品与织物经浸泡消毒后，及时用符合要求的水冲洗干净。 4