EAT-10吞咽筛查量表-精选版.doc

恭喜发财 大吉大利 十堰市太和医院 EAT-10 吞咽筛查量表 姓名 年龄 性别 记录日期 科室 病床 住院号 目的：EAT-10注意在测试有无吞咽困难时提供帮助，在您与医生就有无症状的治疗进行沟通时非常重要。 A.说明：将每一题的数字选项写在后面的方框，回答您所经历的下列问题处于什么程度？ 0没有，1轻度，2中度，3重度，4严重 我的吞咽问题已经使我体重减轻 0 1 2 3 4 我的吞咽问题影响到我在外就餐 0 1 2 3 4 吞咽液体费力 0 1 2 3 4 吞咽固体费力 0 1 2 3 4 吞咽药片（丸）费力 0 1 2 3 4 吞咽有疼痛 0 1 2 3 4 我的吞咽问题影响到我享用食物的快感 0 1 2 3 4 我吞咽时有食物卡在喉咙里 0 1 2 3 4 我吃东西有时会咳嗽 0 1 2 3 4 我吞咽时感到紧张 0 1 2 3 4 B.得分： 将各题的分数相加。将结果写在下面的空格 总分（最高40分） □ C.结果与建议： 如果EAT-10的每项评分超过3分，您可能在吞咽的效率和安全方面存在问题，建议您带着EAT-10的评分结果就诊，作进一步的吞咽检查和/或治疗。