国际疾病分类ICD培训课件.ppt

国际疾病分类ICD培训;*;人民卫生出版社2009年3月出版;第十一章 疾病分类与手术操作分类 第一节 疾病分类概述 第二节 国际疾病分类基础知识 第三节 国际疾病分类各章指导内容 第四节 手术操作分类概述 第五节 ICD-9-CM-3基础知识 第六节 ICD-9-CM-3各章指导内容 第七节 根本死因推断（选修）; 序言 1、什么是ICD？ ①国际疾病分类(International Classification of Diseases)的缩写 ②世界卫生组织(WHO)制定的疾病分类方法 ③分类疾病的国际统一标准 ④我国死亡和疾病统计分类的国家标准(GB／T14396—2001); 2、为什么要使用ICD？ ①卫生行政部门要求上报患者的诊疗信息 ②“三甲”复评疾病分类的核心条款之一 ③按病种付费——诊断相关组(DRGs) ④重点临床专科申报 ⑤医疗保险结算 ⑥制定临床路径方案 ⑦医疗质量管理信息 ⑧医疗、教学、科研统计 ⑨疫情、死因、肿瘤及慢性疾病统计 ⑩国际、国内交流 ……;?卫生部办公厅关于印发《疾病分类与代码（修订版）》的通知 卫办综发〔2011〕166号 各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，部直属各单位，部机关各司局： 为加强医疗服务信息监管，满足临床路径管理、医保费用结算、付费方式改革等医改工作需要，做好《疾病分类与代码（GB/T 14396-2001）》修订工作，我部组织专家编写了标准试行稿。现印发给你们，试行期为1年（可在卫生部网站下载）。请参照执行，并及时将试行过程中发现的问题和有关建议反馈我部。 ??? 联 系 人：卫生部统计信息中心 缪之文、伍晓玲 联系电话：（01068792482 二〇一一年十二月三十日;卫生部办公厅关于做好2013年医院评审评价工作的通知 卫办医管函〔2013〕205号 一、科学规划，有序推进医院评审工作 二、评建并举，健全医院评审制度 三、做好县级医院和专科医院评审，优化医疗服务体系 四、加强医院基本状态数据常态监测—HQMS 为满足评审工作需要，我部2012年建立了“医院质量监测系统（www.HQMS.）”，要求三级医院完善医院信息系统，做好系统对接，实现基本数据自动上报，建立医院工作及其质量常态监测机制…… 。 医院评审结果报卫生部核准前，有关医院应当首先完成与“医院质量监测系统”对接并实现数据自动采集要求。 五、分级负责，做好评审工作的组织管理 卫生部办公厅 2013年3月12日;Date;Date; ; 1、疾病命名：是给疾病起一个特定的名称，使之可以区别于其它疾病。 理想的疾病名称应既能反映疾病的内在本质或外在表现的某些特点，又是唯一性的。 例如：急性阑尾炎（K35.900），它既表示疾病的发生部位在阑尾，又表示了疾病的临床表现为急性炎症。; 国际医学科学组织理事会从1970年起开始国际疾病命名法(international nomenclature of diseases，IND)的编制工作。 国际疾病命名法的主要目的是对每个疾病实体提出一个唯一的推荐名称，截止1992年已出版《传染病》等8个IND分卷。 国内从事医学术语命名的组织是全国自然科学名词审定委员会，已出版的医学名词分册有妇产科学等十多个分册。 医学名称标准化的工作十分有意义，但推广却十分困难。由于地域不同、文化差异、习惯差异等因素，人们对疾病的命名并不完全理性化。; 临床工作中疾病命名存在的一些问题 ①一种疾病有几种不同的名称：肝豆状核变性又称威尔逊病。 ②以人名或地名命名的疾病：克山病(饮食性硒缺乏病)。 ③随意命名疾病：盆底综合征(便秘)等。 ④与国际上命名有冲突的特定含义命名： 例如：颈椎病 国际：颈椎管狭窄、颈椎管裂、颈椎突出、颈椎骨性关节炎等等。 我国：颈椎骨性关节炎(骨质增生)。 ; 2、疾病分类：是根据疾病的某些特征（病因、解剖部位、临床表现和病理等），按照一定的规律将疾病分门别类，实际上就是分组，使其成为一个有序的组合，即在一个编码下放一组疾病，需要时可以及时找出来。 ; ;疾病和手术标准命名法(SNDO); 3、疾病分类轴心 疾病分类轴心：分类的标准或尺度，即分类时所采用疾病的某种特征。 国际疾病分类采用多轴心(混合轴心)分类 病因、解剖部位、临床表现(症状、体征、分期、分型、