副神经节瘤MRI表现病理基础和诊疗讲义.ppt

副神经节瘤MRI表现病理基础和诊疗;Paraganglioma:MR Imaging Findings with Patholigic correlatioan Pheochromacytoma ？;异位嗜铬细胞瘤Ectopic Pheochromacytoma;嗜 铬 细 胞 瘤Pheochromacytoma 起源于肾上腺髓质、交感神经节和其他部位的嗜铬细胞;病例简介;T2WI;反相位 同相位; DWI T1WI*+FS;动态 增强;动态 增强;诊 断;嗜 铬 细 胞 瘤Pheochromocytoma 多发（双侧）、异位、恶性10% 肿瘤;嗜铬细胞瘤：肾上腺髓质 异位嗜铬细胞瘤：来源于肾上腺髓质以外嗜铬组织的肿瘤，又称为副神经节瘤 ;副神经节瘤部位;常见部位：90%腹部，以主动脉旁、肾门、下腔静脉旁多见 少见部位：肾脏、膀胱等　　　 ;副神经节瘤分类（异位嗜铬细胞瘤）;典型“三联征”：心悸、大汗、头痛 高血压，阵发性高血压，排尿性血压升高 高代谢、高血糖等一系列症状体征 血、尿儿茶酚胺和 24 h 尿 VMA 升高 部分查体发现（约25%为偶发瘤） ;确诊依据;副神经节瘤 MRI 表现;MRI 腹部基本扫描方式;MRI 腹部基本扫描方式;MRI 对比剂的选用;3.0 T MRI;病例简介;肠道肿瘤? 腹膜后肿瘤?;肠道肿瘤? 腹膜后肿瘤?;肠道肿瘤? 腹膜后肿瘤?;肠道肿瘤? 腹膜后肿瘤?;肠道肿瘤? 腹膜后肿瘤?;肠道肿瘤? 腹膜后肿瘤?;肠道肿瘤? 腹膜后肿瘤?;术前影像诊断;病 理 诊 断;病例简介;膀 胱 病 变 ?;膀 胱 病 变 ?;膀 胱 病 变 ?;膀 胱 病 变 ?;术前影像诊断;诊 断;病 理 诊 断;病例三简介;膀 胱 病 变 ?;膀 胱 病 变 ?;膀 胱 病 变 ?;膀 胱 病 变 ?;膀 胱 病 变 ?;膀 胱 病 变 ?;膀 胱 病 变 ?;膀 胱 病 变 ?;膀 胱 病 变 ?;术前影像诊断;术前影像诊断;病 理 诊 断;病例 简介;;;;;;动脉期;;;术前影像诊断;术中所见;病 理 诊 断;目前尚无统一的恶性嗜铬细胞瘤诊断标准 通常认为肿瘤巨大（＞5cm）和包膜侵犯提示恶性 病程进展（尤其是有复发或转移）也有提示作用 ;病例简介;;;;;;术前影像诊断;病 理 诊 断;副神经节瘤异位嗜铬细胞瘤