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三基三严培训考试试题及答案 德惠市妇幼保健院 2013 年三基三严培训考试 科室: 医生姓名: 得分: 一、选择题 ( 每题 1 分，共 80 分 ) 型题 1、 28 岁男性，急起发热，胸痛气促 6 天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变 弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率 124 次 / 分，心音低远，血压为 60/45mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为 ( ) A. 静脉注射西地兰 B. 肌内注射度冷丁 C. 静脉滴注多巴胺 D.. 心包穿刺减压 2、 诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用 ( ) A. 硫氮卓酮 B. 心得安 C. 异搏定 D. 地高辛 E. 安定 3、 低钾血症静脉补钾时尿量必须达到 ( ) A.20ml/h B.25ml/h C.30ml/h D.40ml/h 4、 以下哪种情况不宜用 β 阻滞剂 ( ) A. 二尖瓣脱垂 B. 肥厚型心肌病 C. 急性心肌梗死 D. 变异型心绞痛 5、 肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是 ( ) A. 肺部遗留纤维化 B. 肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C. 肺组织完全恢复正 常 造成胸膜粘连肥厚 6、 严重的 ?型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为 ( ) A. 缺氧不是主要因素 B. 可引起氧中毒 C. 兴奋呼吸中枢，促使 CO2排出过快，诱发呼碱 以上都不是 7、 肺心病患者，测血气 :PH 7.25, PaO2 5.3 KPa(40mmHg), PaCO2 9KPa(67.5mmHg),HCO2—19mmol/L,BE - –6mmol/L, 应诊断为 ( ) A. 失代偿性呼吸性酸中毒 B. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C. 代谢性酸中毒 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 8、 纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是 ( ) A 输碱性溶液，使 PH值恢复正常 B. 纠正电解质紊乱 C. 改善通气 D. 使用脱水 剂减轻脑水肿 9、 成分输血的优点，不包括 ( ) A. 有效成分的纯度高 B. 不良反应少 C. 便于保存和使用 D. 不会发生溶血反应 10、 休克早期意识方面的改变是 ( ) A. 烦躁不安 B. 嗜睡 C. 昏睡 D. 谵妄 11、下列哪项最能表现溃疡病的特征 ( ) A. 恶心呕吐 B. 腹胀嗳气 C. 出汗心悸 D. 上腹节律性痛 12、诊断消化性溃疡最可靠的方法是 ( ) A. 节律性上腹痛 B. 胃酸增高 C. 钡餐球部激惹变形 D. 胃镜检查 13、消化性溃疡最常见的并发症是 ( ) A. 幽门梗阻 B. 穿孔 C. 癌变 D. 出血 E. 反流性食管炎 14、原发性肝癌的早期诊断最有意义的是 ( ) A. 碱性磷酸酶增高 B. γ—谷酰转酞酶增高 C. 甲胎蛋白增高 D. 乳酸脱氢酶增 15 、肝性脑病患者给 予肠道消毒剂最主要的目的是 ( ) A. 清除致病菌的毒素 B. 减少霉菌的繁殖 C. 抑制肠道细菌减少氨的形成 预防原发性腹膜炎 16、下述哪项最能反映门脉高压的特征 ( ) A. 脾脏肿大 B. 腹水形成 C. 食管静脉曲张 D. 腹壁静脉曲张 17、 初期复苏的主要措施为 ( ) A. 人工呼吸和心脏按压 B. 建立有效的人工循环 C. 维持良好的呼吸功能 D. 防 止肾衰竭 18、手术前禁食禁饮的目的是 ( ) A. 有利于手术操作 B. 减少术中牵拉反应 C. 防止术中误吸 D. 减少术后腹胀19、活化的部分凝血活酶时间 (APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏 ( ) A.IX 因子 B.V 因子 C.VII 因子 D.II 因子 20、正常止血过程决定于以下哪几个因素 ( ) A. 血小板质和量及血管壁的正常 B. 皮肤的完整性及凝血因素的正常 C. 血小板 的质和量 . 血管壁及凝血因素 正常 D. 血小板质和量正常，凝血因素正常 21、甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好 ( ) A. 血清总 T3 总 T4 B. 血浆 TSH水平 C. 血浆 TRAb测定 D.THR 兴奋试验 22、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证 ( ) A. 青光眼 B. 重度高血压 C. 活动性肺结核 D. 骨质疏松 23、门静脉高压症最危险的并发症是 ( ) A. 腹水 B. 脾功能亢进 C. 肝性脑病 D.. 食管、胃底静脉曲张破裂 24、急性胰腺炎最早的症状特点是 ( ) A. 腹胀、便秘 B. 休克、烦躁 C. 上腹剧痛、频繁呕吐 D. 腹肌紧张、反跳痛 25、发生院内感染，应在 , 小时内报卡 ( ) A、2 B、6 C、12 D、48 26、糖尿病神经病变中以何种神经受累最为常见 ( ) A. 植物神经 B. 第?对颅神经 C. 脊髓神经根 D. 周围神