老年人如何做到合理的用药.ppt

（三）安全用药总结 1. 建立一种全新的生活方式，不要把药物作为首选。即使需要 用药，全新的生活方式也能使你的健康得到极大的改善 2. 将你所用的处方药、OTC、中药、保健品列表制成卡片，以便 及时查阅 3. 与医师、药师讨论新药的可能不良反应，注意事项 4. 新药与长期用药是否有相互作用？ 5. 新药的治疗目标是什么？ 6. 选择上市＞5年的药物 7. 寻找一位对你的保健和用药起指导作用的初级保健医师 8. 从书、网上获得药物相关信息 9. 定期监测药物疗效和副作用 10. 所用药物是否达到最初目标，无效是加药还是换药？ 11. 用药中出现新症状，立即与保健医师联系 六、合理用药相关知识 （一）合理应用非处方药 处方药 凭医师处方才能在药房（店）购买的药物 副作用较大、适应证较严格，须在医师指导下应用 非处方药 不需要医师处方病友直接在药店购买的药物 副作用较小、安全性较大、疗效确切、使用方便、价格合理 1.诊断必须清楚 2.用药前阅读说明书 3.确定剂量 老年人要减量 用药目的确定剂量 抗血小板聚集 100～300mg/日 ASP 解热镇痛 0.45～0.9/次、2～3次/日 抗风湿 0.9～1.8/次 、4次/日。 4.短期用药（3～5天），无效去医院 5.用药后出现新症状 不良反应 合理应用 （二）假药和劣药的识别 1.认真查对药物包装及说明书 2.对照说明书中的“性状” 描述，观察药物有无变色、褪色、 潮解、发霉，液体有无混浊、沉淀、漂浮物及异味 3.看病 信誉好、质量高的医院，技术精湛、医德高尚的医师 坐堂医师、被承包科室的医师、江湖医师 批准文号 国家准字、卫药准字 生产厂家、地址、联系方式 生产批号、有效日期 （三）药物保存 时间 有效期 空气 密封 光线 避光 湿度 干燥 温度 阴凉 O2 维生素C、鱼肝油氧化变质 CO2 氨茶碱分解失效 H2O 阿司匹林吸潮分解水杨酸、醋酸，对胃的刺激↑ 影响药物质量的因素 药物变质 硝酸甘油 硝普钠 氨茶碱 维生素C 片剂可用棕色玻璃保存 注射剂用避光纸盒保存 1.密封 2.避光 空气 紫外线 3.干燥 药物说明书一般注明保存方式，应按要求保存 鱼肝油丸、酵母、阿司匹林、甘草片 碘喉片、胶丸、胶囊、蜜丸 4.阴凉 环境温度↑10℃，化学反应速度加速2-4倍 温度过高 药物易变质失效 一般药物 阴凉之处（＜20℃） 有些药物 2-10℃ 冰箱冷藏层 易潮解和发霉 球蛋白 白蛋白 胰岛素 栓剂 干燥保存 （相对湿度为50%～70%） （四）有效期的识别 1.推算法 有效期3年 生产日期或生产批号 2010.02.01 2013.02.01 2.直接表示法 有效期至 2013.02.01 日期表示方法因各国习惯不同 欧洲 日、月、年， 01/02/2011 美国 月、日、年， May,10,2001 (五)药物变质的识别 片剂 松片、变色、色斑 糖衣片 变质、粘连、开裂 胶囊 裂开、粘连、变形、药物漏出 丸剂 霉变、虫蛀、粘连 散剂 吸潮、结块、发霉 酊剂 变色、沉淀 糖浆 发霉、发酵 眼药水 变色、混浊、絮状物 软膏 变色、结晶、油层析出 是药三分毒 ——祖国医学 没有副作用的药物就不是药物 —— FDA 所有的药