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浅析医院管理信息系统 潘建红 目录 1 基本概述 2 背景分析 3 应用简介 4 发展现状 一、基本概述 1、定义 医院管理信息系统(简称HMIS)是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。 2、系统分类 　　包括四类系统：①行政管理系统。包括人事管理系统，财务管理系统，后勤管理系统，药库管理系统，医疗设备管理系统，门诊、手术及住院预约系统，病人住院管理系统等。②医疗管理系统。包括门诊、急诊管理系统，病案管理系统，医疗统计系统，血库管理系统等。③决策支持系统。包括医疗质量评价系统，医疗质量控制系统等。④各种辅助系统。如医疗情报检索系统，医疗数据库系统等。 二、背景分析 随着医学科技快速发展和医疗设备的不断更新，医院管理更加复杂和困难，对医院管理的科学性要求也越来越高，仅靠管理者的个人经验和传统的手工管理模式，已不能满足现代化医院管理的需要，不能适应医院现代化发展的步伐。传统的医院管理中主要存在以下一些问题: 第一，手工模式下的门诊收费管理，由于病人需先拿着医生的处方单排队划价，然后到收费处排队交钱，再凭发票到门诊药房排队取药，所以造成病人排队时间长，划价收费人员出错环节多的情况发生。 第二，医院在对药品的管理中存在一定的困难。其一，药品的盘点工作时间过长；其二，药品库存难以及时掌握；其三，由于药品调价频繁，新的价格不能及时执行。 二、背景分析 第三，住院管理部分，病人病历号会产生一人多号或跳号现象，造成病案统计的混乱；记账时，要由护士到住院药房取药后，再到住院处记账，不能做到及时、准确；病人住院期间的各项检查及治疗费用由医务人员传送到住院处，中间环节多，费时费力；病人账户余额不能及时掌握，易出现欠费、漏费现象。 长久以来，落后的管理手段已经成为困扰医院发展的一个需要迫切解决的问题。为了满足医院的管理要求，提高医院的工作效率，改进医疗质量，急需建立医院管理信息系统，以辅助管理。 三、应用简介 1．信息共享，及时、准确、全面地为临床提供病人信息 通过病人的主索引，就能查询到患者在医院的历次就诊记录，包括每次就诊的病历、治疗措施、处方、各种检查报告和结果。医生确定病人访问记录后，就可以像翻阅纸张病历一样查阅详细病历记录。电子病历系统不仅提供传统的阅读方式，而且提供更加方便的检索功能，帮助医生在很短的时间内了解病人健康状态的变化。 2．医患关系更加密切 临床医生利用管理信息系统可以在最短的时间内获得更多的信息。有学者研究表明，此时医生会有更多的时间与患者交流，从而改善医患之间的信任关系，使患者从心理上接受医生，更愿意为治疗提供更多的配合。 三、应用简介 3．提高医院的工作效率和工作质量 信息系统运行后，实现了信息采集、储存与传输手段的自动化，信息分类与加T处理方式的集约化，方便全院的信息交流，加速信息反馈的速度，大大提高病情及诊疗结果的传递效率，使得诊断治疗及时，从而减少病人的平均住院时间。医院的设施得到充分利用，提高包括门诊管理、住院管理在内的管理效率，则可收到更好的经济效益和社会效益。 4．把握医院管理动态，辅助决策 医院信息系统将机关、科室、门诊、病区连成一体，医、教、财、物等各个环节的运作尽收系统控制之中。医院领导、机关管理人员可实时掌握各类动态信息，为管理调控和决策提供依据，从根本上消除中间环节效率低、手段不敏感、反馈时间长等问题。 四、国内外发展现状 1、美国的HMIS开发和应用：6O年代初，美国便开始了MIS的研究。70年代，随着计算机技术的发展，MIS进入大发展时期，美日欧各国的医院，特别是大学医院及医学中心纷纷开发管理信息系统，成为医药信息学形成和发展的基础。70～80年代，美国的MIS产业已有很大发展。 2、日本的HMIS开发和应用：70年代初开始，多数日本医院是80年代以后开始进行MIS开发工作的，但发展十分迅猛，规模相当大，是以大型机为中心的医院计算机系统。到1991年，经统计有近10家医院实现或基本实现ordering工作方式，即数据从发生源直接输入计算机,并且支持诊疗的功能在不断加强，系统24小时运行。 四、国内外发展现状 3.中国的HMIS开发和应用：目前，我国医院信息化建设正处于蓬勃发展的初期阶段，信息化程度比较低，管理不够完善。医院信息系统职能部门不够健全。虽然部分医院成立了专门的职能部门，但规模较小的医院职能部门不健