临床实验室信息系统和质量控制和仪器试剂管理.ppt

* xx医院检验科 * 蒸馏法 优点:设备简单 缺点:1.挥发性物质难去除，有离子干扰； 2.耗能大，耗水多； 3.需注意管道清洁。 * xx医院检验科 * 活性炭吸附法 　　活性炭是一种非常优良的吸附剂，它是利用木炭、各种果壳和优质煤等作为原料，通过物理和化学方法对原料进行破碎、过筛、催化剂活化、漂洗、烘干和筛选等一系列工序加工制造而成 * xx医院检验科 * 离子交换法 定义：将自来水通过离子交换树脂以除去水中杂质离子，称为离子交换法 能有效的去除离子，但无法有效的去除大部分的有机物或微生物 * xx医院检验科 * 超滤法 特点:仅能除去胶体细菌等大分子物质和悬浮物，所得水还需进一步纯化。也是作为各种制备纯水配套的一种措施。 * xx医院检验科 * 反渗透法 反渗透膜的滤孔结构较超滤膜致密，可去除所有的颗粒、细菌以及分子量大于300的有机物（包括热源）。 * xx医院检验科 * 细菌的DNA及蛋白质吸收254nm的紫外线而导致细菌死亡。 不能去除水中的重金属和化学物质，杀死的细菌尸体仍残留在水中，而成为热原。 紫外线照射法 * xx医院检验科 * 纯化器系统 医用超纯水设备 实验室纯水系统 橱下式全自动逆渗透纯水机 特点:多种方法混合纯化,可获得纯度很高的二级甚至一 级纯水。 * xx医院检验科 * 电场作用下水中各种阳离子趋向阴极，各种阴离子趋向阳极，但阳离子只能透过阳膜而被相邻的阴膜所阻，阴离子与此相反。在一些隔间内集中了阳离子和阴离子，即形成含盐多的浓水，在另一些隔间内由于阴、阳离子的迁出降低了含盐量形成淡水。 优点：造价低、结构简单、操作方便、产水连续稳定、无需酸碱再生等。 电脱离子法（EDI） * xx医院检验科 * 三、水的纯度检查 电导率 pH 细菌菌落计数 可溶性硅酸盐 有机物 内毒素 酸度计 电导率仪 液相色谱仪 * xx医院检验科 * 四、实验室用水的管理 1. 盛水容器 多使用不锈钢、聚偏氟乙烯、玻璃纤维强化树脂等材料制成的容器 玻璃容器仅限于小容量储存 一级水需在使用前制备，并由专人负责保管，不可贮存 没有用完的不能倒回原容器中 2. 使用时间 实验室用水应该标明启用时间 3. 设备维护 对设备的使用、维护及每日水质监控记录应严格管理 * xx医院检验科 * 第四节 实验室材料的管理 一、实验室消耗品的种类与用途　 二、实验室材料的质量保证 　三、实验室材料无害化处理 * xx医院检验科 * 一、实验室消耗品的种类与用途  （一）玻璃仪器 1. 分类 常用玻璃仪器分为容器类和量器类 2. 清洗 玻璃仪器的清洗分一般清洗和特殊清洗，清洗不干净会使检验结果产生误差 3. 存储 应有专门的仓储场所，玻璃试管按不同规格放置，同一规格的试管按一定的数量用纸包好后再放置 * xx医院检验科 * （二）一次性材料 1. 真空采血管 （1）组成：真空采血系统由持针器、双向采血针、采血管构成 （2）原理：带有胶塞头盖的真空管在生产过程中预先抽成不同的真空负压，双向针一端插入真空采血管内，另一端在持针器的帮助下刺入静脉，血液在负压作用下自动流入试管内 * xx医院检验科 * （3）真空采血管种类 * xx医院检验科 * 吸样头 2. 一次性塑料制品 一次性塑料试管 一次性注射器 * xx医院检验科 * 样品杯 2. 一次性塑料制品 塑料离心管（Eppendorf管） 培养皿 * xx医院检验科 * 二、实验室材料的质量保证 每购置一批一次性实验材料，应进行质量验收和登记，并定期对购置的一次性无菌物品进行抽查监测 2. 一次性实验材料应有严格的保管制度 3. 加强一次性材料使用后无害化处理以免危害社会 * xx医院检验科 * 三、无害化处理 1. 第一次消毒 一次性塑料制品及金属一次性用品，用完后应立刻于2 000mg/L 或1 000mg/L含氯的消毒液中浸泡24h。 2. 第二次消毒 最好用高压蒸汽灭菌方法 3. 毁形处理 4. 无害化处理 塑料制品毁形器 高压蒸汽灭菌器 一次性注射器毁形器 * xx医院检验科 * 第五节 临床实验室外部服务和供应管理 一、制定政策、程序和标准 二、验证和验收 三、建立供货清单控制系统 四、评价 * xx医院检验科 * 第五节 临床实验室外部服务和供应管理 建立、实施《仪器设备采购控制程序》和《检验试剂耗材控制程序》 保证采购仪器设备、化学试剂、标准物质、玻璃仪器、零配件、易耗品、材料的质量 外部服务和供应可分为两种情况： 一种是医院以外单位提供的服务和供应 另一种是医院内部其他科室为实验室提供服务供应 应建立评价程序及原则，进行质量把关 * xx医院检验科 * 一、制定政策、程序和标准 1.