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第十二章 ;;重点难点;儿童心血管系统解剖生理特点
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;人类房间隔的发育示意图;人类室间隔的发育示意图;二、胎儿新生儿循环转换;(二)出生后血液循环的变化;生后血液循环的改变之一 :卵圆孔关闭;生后血液循环的改变之二:动脉导管关闭;上、下腔静脉血 肺静脉
右心房 左心房
右心室 左心室
肺动脉
体循环
;儿童心血管系统疾病诊断方法;一、病史和体格检查;(二)体格检查;(二)体格检查;二、辅助检查;二、辅助检查;(三)心电图检查;(四)超声心动图检查;(五)心导管检查;(六)心血管造影;(七)磁共振成像和计算机断层扫描;(八)放射性核素心血管显像;谢谢。;先天性心脏病;概 述;病 因;分 类;常见的先天性心脏病;一、房间隔缺损
;(二)病理解剖;;病理解剖及分型;病理解剖及分型;病理解剖及分型;病理解剖及分型;ASD病理生理;(三)病理生理;;;;;肺动脉段凸出
主动脉影缩小
右房和右室增大
左室不大
肺门影增浓,肺纹理增多;2.?心电图;3.?超声心动图;4.?心导管检查;(六)治疗;小于3mm 三个月内自动闭合
3-10mm 待观察
大于10mm 一般不会自动闭合
10-30mm 介入性心导管术
大于30mm 非介入手术治疗;二、室间隔缺损
;(二)病理解剖;;;血流动力学改变; 小型缺损(缺损直径为O.5cm),分流量很小,一般不造成明显的血流动力学紊乱;(四)临床表现;(四)临床表现;(五)辅助检查;2.?心电图;3.?超声心动图;4.?心导管检查;(六)治疗;(六)治疗;三、动脉导管未闭
;(二)病理解剖;;;(四)临床表现;(四)临床表现;(五)辅助检查;2.?心电图;3.?超声心动图;4.?心导管检查;(六)治疗;4.?心导管检查;五、法洛四联症
;(二)病理解剖;;(三)病理生理;(四)临床表现;(四)临床表现;(五)辅助检查;2.?X线检查;3.?心电图;4.?超声心动图;5.?心导管检查;(六)治疗;先心鉴别
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