2016年上半年安徽省主治医师(消化科)初级(师)试题（卷）.doc

.. .下载可编辑. 2016年上半年安徽省主治医师(消化科)初级（师）试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、海绵窦病变不累及下列哪对脑神经 A．Ⅲ B．Ⅳ C．Ⅴ D．Ⅵ E．Ⅷ 2、诊断反流性食管炎最重要的检查方法是 A．食管测压 B．24h食管pH监测 C．内镜检查 D．食管钡剂X线检查 E．滴酸试验 3、患者男性，58岁，慢性萎缩性胃炎病史2年，复查胃镜并行活检发现中度不典型增生，最重要的措施为 A．手术治疗 B．内镜下治疗 C．积极药物治疗 D．病因治疗 E．定期胃镜检查 4、某风湿性心脏病的二尖瓣狭窄病人，经常端坐呼吸，咯血，近几日出现下肢水肿，上述症状反而减轻，首先提示 A．二尖瓣狭窄程度减轻 B．合并了二尖瓣关闭不全 C．合并主动脉瓣狭窄 D．合并肾小球肾炎 E．合并右侧心力衰竭 5、中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是 A．有无肢体瘫痪 B．有无伸舌偏斜 C．有无病理反射 D．有无皱额闭眼障碍 E．有无鼓腮、吹气障碍 6、患者女性，45岁，半年前“以双手、前臂及颜面皮肤水肿、发硬5个月”入院，后应用激素治疗好转后出院。1周前门诊复查体格检查时，于双肺下部闻及吸气早期细小的捻发音，提示该患者可能合并 A．支气管肺炎 B．肺内感染 C．肺间质纤维化 D．心力衰竭 E．肺结核 7、与偏头痛的等位发作的表现不符合的是 A．周期性瘫痪 B．消化系统表现 C．眩晕 D．发作其他症状与头痛交替出现 E．无头痛 8、患者女性，25岁，半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡剂检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为 A．克罗恩病 B．肠结核 C．结肠癌 D．溃疡性结肠炎 E．阿米巴性肉芽肿 9、上消化道出血最常见的病因是 A．食管、胃底静脉曲张破裂 B．急性胃黏膜损害 C．消化性溃疡 D．胃癌 E．食管贲门黏膜撕裂综合征 10、患者女性，63岁，已确诊为慢性胰腺炎。 3d前再次出现上腹痛，血尿淀粉酶升高，经内科非手术治疗好转。行胰腺超声检查提示胰腺巨大假性囊肿形成。应选择的治疗方案为 A．糖皮质激素 B．生长抑素 C．生长激素 D．手术治疗 E．抗生素11、可出现周围性发绀的疾病是 A．慢性阻塞性肺气肿 B．肺水肿 C．大量胸腔积液 D．右侧心力衰竭 E．Fallot四联症 12、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病 A．高血压性心脏病 B．贫血性心脏病 C．甲状腺功能亢进性心脏病 D．扩张型心肌病 E．二尖瓣脱垂综合征 13、下列哪项不是急性重症胰腺炎的表现 A．烦躁不安，四肢厥冷 B．血钙＜2mmol/L C．血糖＞11.2mmol/L(无糖尿病病史) D．血尿淀粉酶值明显升高 E．腹水淀粉酶值明显升高 14、患者女性，40岁。有输尿管—膀胱反流病史30年。30年来间断出现尿频尿急，右侧腰痛，未系统治疗。最近发现血压升高，血压160/100mmHg，尿常规示红细胞 5个/HP，白细胞20个/HP，双肾彩超示：右肾有局灶粗糙的肾皮质瘢痕伴相应的肾盏变形，最可能的诊断是 A．慢性肾小球肾炎 B．原发性高血压肾损害 C．膀胱炎 D．慢性肾盂肾炎 E．肾结核 15、患者男性，55岁，慢性胃炎，抗Hp治疗后，复查Hp是否被清除，至少应停药的时间为 A．1周 B．2周 C．3周 D．4周 E．5周 16、患者男性，57岁，既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。24h前合并上消化道大出血，入院经积极治疗，出血仍未停止，下列哪项处置最适合 A．静脉注射质子泵抑制药 B．胃内去甲肾上腺素灌注 C．手术治疗 D．立即输血输液 E．静脉注射垂体后叶素 17、患者男性，19岁。确诊急性淋巴细胞白血病，经规范化疗后完全缓解。现该患者出现1侧睾丸无痛性肿大1周，到医院检查诊为睾丸白血病，对其正确的处理是 A．切除患侧睾丸+全身化疗 B．切除双侧睾丸+全身化疗 C．双侧睾丸放疗+全身化疗 D．患侧睾丸放疗十全身化疗 E．全身化疗 18、某肝性脑病患者，血气分析：pH 7.51，血钾3.01mmol/L，血钠130mmol/L，治疗合理的是 A．谷氨酸钠 B．谷氨酸钾 C．谷氨酸钠+氯化钾 D．精氨酸 E．精氨酸+氯化钾 19、患者男性，31岁，心脏查体见心尖冲动减弱，可能的原因是 A．剧烈运动 B．发热 C．贫血 D．左室肥厚 E．急性心肌梗死 20、对比剂直接引入人体的方法的叙述，错误的是 A．通过体表穿刺 B．通过人体自然孔道 C．直接将对比剂引入器官周围 D．通过口服对比剂进入血液循