淮阴师范学院教学标兵评选.doc

PAGE PAGE 6 淮阴师范学院“教学标兵”评选 申 报 表 姓 名 职称（学位） 所 在 单 位 申 报 日 期 教务处制表 1. 申报人情况 1-1 基本 信息 姓 名 性 别 出生年月 最终学历 职 称 电 话 学 位 职 务 所在单位 1-2 教学 情况 近三年来讲授的主要课程 起止年月 讲授课程名称 课程性质 授课对象及人数 总课时 备注 近三年来承担的实践性教学（含实验、实习、课程设计、毕业论文〈设计〉学生人数）  1-2 教学 研究 近三年来主持的教学研究课题（含课题名称、来源、年限、本人承担工作）；在国内外刊物上发表的教学研究论文（含题目、刊物名称与级别、时间、署名次序） 1-3 教学 奖励 近三年来获得的教学表彰/奖励（含奖项名称、授予单位、署名次序、时间） 2、近三年教学工作总结 近三年教学工作总结（可另附页） 3、审核情况 3-1 学院 综合 意见 （结合院级跟踪考察情况，对申报人教学态度、教学能力、教学效果等方面作综合评价） 负责人(签字): (公章) 年 月 日 3-2 学校 初审 意见 校评选委员会表决情况 应到 人数 实到 人数 同意 人数 负责人(签字): (公章) 年 月 日 4、评审情况 4-1 跟踪 情况 学 生 测 评 结 果 校课 评测 选评 组情 听况 4-2 教学 档案 得分 4-3 校评 选组 投票 结果 校评选委员会表决情况 应到 人数 实到 人数 同意 人数 4-4 学校 意见 (公章) 年 月 日