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骨科练习 一. 单选题（共90 题，每题1 分） 1 ．急性胆囊炎最严重的并发症是 A . 细菌性肝脓肿 B . 胆囊积脓 C . 胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎 D . 急性胰腺炎 E . 胆囊十二指肠内瘘 2 ．女，86 岁。摔伤致右肱骨外科颈粉碎骨折，伴有高血压、肺源性心脏病。其 最佳治疗方法是 A . 三角巾悬吊 B . 肩关节融合手术 C . 切开复位钢板内固定术 D . 切开复位髓内针固定术 E . 外科手术 3 ．男，55 岁，主诉慢性间歇性胃痛。胃镜提示: 胃小弯侧胃角远端有一个直径 2cm 溃疡，活检未见恶性组织，4 个月的H2 受体阻滞剂和抗酸药物实验治疗后， 溃疡无改变，这时正确的治疗应是 A . 重复药物治疗 B . 溃疡局部切除 C . 毕Ⅰ 氏部分胃切除 D . 迷走神经切断术+幽门成形术 E . 毕Ⅰ 氏胃部分切除+高选择性迷走神经切断术 4 ．结肠癌出现肠梗阻多表现为 A . 完全性肠梗阻 B . 急性肠梗阻 C . 慢性不完全性肠梗阻 D . 高位梗阻 E . 麻痹性梗阻 5 ．椎管内肿瘤的特征性表现是 A . 神经根痛表现为夜间疼痛或平卧痛加重 B . 脊髓半切综合征 C . 平面以下完全性肢体瘫痪 D . 平面以下感觉障碍 E . 自主神经功能障碍 6 ．手部外伤后，如手指不能主动活动，提示可能 A . 有关手指的血供已中断 B . 有关手指的骨供已骨折 C . 有关手指的肌腱均断裂 D . 有关手指的神经已断裂 E . 有关手指的关节已骨折脱位 7 ．女性，40 岁，间歇性跛行逐渐加重2 年，休息时缓解。查体：腰椎 间隙压 4～5 痛，无放射，直腿抬高左右均达70° ，两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为 A . 腰椎间盘突出 B . 腰椎管狭窄症 C . 腰背部软组织劳损 D . 腰椎滑脱症 E . 腰椎管肿瘤 8 ．下述关节脱位的特有体征，哪项是正确的 A . 肿胀，畸形，功能障碍 B . 压痛，肿胀，淤斑 C . 畸形，反常活动，关节空虚 D . 畸形，反常活动，弹性固定 E . 畸形，弹性同定，关节空虚 9 ．男性，19 岁，寒战、发热、咳脓痰3 天，体温40.2℃ ，X 线胸片示右肺下叶 大片致密影，右胸腔积液，体格检查中不该有的体征是 A . 气管移向健侧 B . 右胸叩诊浊音 C . 右胸呼吸运动度小 D . 右胸肋间隙变窄 E . 右胸肋间隙变宽 10 ．胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是 A . 腹痛、呕吐、寒热 B . 腹痛、呕吐、黄疸 C . 腹痛、黄疸、腹泻 D . 腹痛、腹胀、昏迷 E . 腹痛、黄疸、寒热 11 ．急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是 A . 右腹肌紧张 B . 转移性腹痛和右下腹部压痛 C . 右腹Murphy 征阳性 D . 腰大肌试验阳性 E . 反跳痛 12 ．在大隐静脉切开时最易损伤的神经是 A . 股后皮神经 B . 坐骨神经 C . 隐神经 D . 胫神经 E . 股神经 13 ．诊断反流性食管炎最准确的方法是 A . 食管造影 B . 食管滴酸试验 C . 24 小时食管pH 检测 D . 食管内镜检查 E . 食管吞钡检查 14 ．中、晚期肝癌最常见的主要体征是 A . 肝区痛 B . 腹胀 C . 肝大 D . 下肢水肿 E . 皮下出血 15 ．女性，42 岁。间歇发生呕血1 周，每次量约300～1000ml，伴有柏油样便一 日两次，无溃疡病和肝炎病史。查体，贫血貌，心率100 次／分，血压正常，最为 可能的病因是 A . 胃十二指肠溃疡 B . 出血性胃炎 C . 门静脉高压症 D . 肝内胆道感染 E . 胃十二指肠肿瘤 16 ．下列哪项检查可为鉴别细菌性肝脓肿及阿米巴肝脓肿提供重要依据 A . 血液学检查 B . 大便常规 C . 脓肿穿刺 D . CT E . B 超 17 ．下列哪项关于骨肉瘤的描述是错误的 A . 多见于年轻病人 B . 骨肉瘤起于原始间充质细胞的成骨细胞类，就是产生骨的肉瘤 C . 当侵袭超过骨组织后，可以掀起骨膜形成骨膜下的三角状新骨，称为Codman 三角 D . X 线片上可见到“ 日光射线”征象 E