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医学科普·疾病知识文库： 脾脾脏脏转转移移性性肿肿瘤瘤 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整 了疾病 脾脏转移性肿瘤的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 脾脾脏脏转转移移性性肿肿瘤瘤 别别名名：：脾脏转移瘤 简简介介：：脾转移性肿瘤是指起源于上皮系统的恶性肿瘤，不包括起源于造 血系统的恶性肿瘤。脾脏转移性肿瘤大多数系癌转移，而Harmann等人 认为肿瘤的直接侵犯不应包括在转移性脾肿瘤之内。但多数人倾向前 者，因为恶性肿瘤的转移途径通常认为是上述3个方面。脾转移癌的转 移途径以淋巴逆行途径为主，但对有全身广泛血行转移的患者，脾可作 为转移脏器之一。转移性癌灶肉眼常表现为多数结节或单个结节，亦可 表现为多数微小结节和弥漫性浸润。 部部位位：：腹部 科科室室：：胃肠外科　肿瘤科 症症状状：：贫血　脾肿大　腹部肿块　贫血　脾肿大　腹部肿块　腹痛　发 热　腹腔出血　原发灶不明的转移灶　重度痛　瘤体牵拉 相相关关疾疾病病：：脾脓肿　脾动脉瘤　脾良性肿瘤　脾囊肿　脾破裂 病病因因：：脾脏转移性肿瘤原因_ 由什么原因引起脾脏转移性肿瘤 　　 （一）发病原因 　　转移性脾肿瘤的原发灶可以是全身各个器官，来自血行播散的以肺 癌、乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、大肠癌、胃癌、肾癌、子宫颈癌、绒 毛膜上皮癌及恶性黑色素瘤较为多见，淋巴途径的以腹腔脏器常见，常 伴腹主动脉旁或脾周淋巴结肿大。通常，肿瘤脾转移可作为全身转移的 一部分，少数情况下可作为乳腺癌、卵巢癌等原发病灶的惟一继发转移 性器官。 　　 （二）发病机制 　　脾脏转移性肿瘤可以发生在脾脏的静脉窦、红髓、白髓和小梁血管 等处。镜检呈结节型或弥漫型，大小不等，境界清。大的结节可以伴有 液化坏死区。广泛性脾脏转移性肿瘤可以导致脾脏增大，但脾脏轮廓尚 能保存。 症症状状病病史史：：脾脏转移性肿瘤症状_脾脏转移性肿瘤有什么症状 　　通常当癌症患者出现脾脏转移时，多已有广泛的脏器转移。脾转移 癌一般不会引起巨脾症，脾脏只稍有增大，甚可完全正常。因此，临床 上常无特殊症状。只有在脾脏明显增大时，可产生左上腹肿块、腹痛和 周围脏器受压迫的症状。同样也可有发热、食欲不振、消瘦、贫血、腹 水等征象。 诊诊断断：：脾脏转移性肿瘤鉴别诊断_如何诊断脾脏转移性肿瘤 　　诊断 　　脾脏转移瘤的病人临床上大多有肿瘤病史，常伴有消瘦、乏力、低 热、贫血等恶性肿瘤的晚期表现。少数病人可有左上腹不适或疼痛。体 检可发现脾脏增大。病史、症状及体征、实验室和影像学检查在脾转移 性肿瘤诊断中具有重要价值。 　　鉴别 　　脾脏多发性转移主要应与淋巴瘤相鉴别。前者多数有肿瘤病史，而 后者则表现为持续高热、全身淋巴结肿大、骨髓象与血象异常。对于脾 脏内囊性转移灶则需与脾脏的良性囊肿鉴别。囊性转移灶的壁往往增 厚，可以有附壁结节形成，“牛眼”征或“靶心”征为典型表现。而脾脏良 性囊肿壁菲薄且光整，CT值为水样密度。脾脏内单个转移结节则须与血 管瘤、错构瘤及其他良性病变相鉴别，仅从形态上很难区分，但如果病 人以前有肿瘤病史，则应考虑转移可能，短期随访观察也是有益的。 并并发发症症：：脾脏转移性肿瘤并发症_脾脏转移性肿瘤有哪些并发症 　　少数患者可伴继发性脾功能亢进、溶血性贫血、胸腔积液，也有少 数病例因自发性脾破裂而致出血性休克。 治治疗疗：：脾脏转移性肿瘤治疗方法_如何治疗脾脏转移性肿瘤 　　西医治疗 　　 （一）治疗 　　若脾脏转移性肿瘤，局限于脾脏，而原发病灶已经根治性切除或手 术探查发现原发癌能够根治性切除时，可行脾切除，术后给予综合治 疗，效果尚可。而当原发灶已有全身广泛转移，或者已有腹内外多处转 移，尽管脾脏转移病灶可以切除，亦无需针对脾脏再进行手术。转移性 脾脏肿瘤自发性破裂时，应予急症手术，施行脾切除，以期达到控制出 血的目的。若肿瘤发生破裂，不管原发病灶是否根治、全身是否转移， 手术都属姑息性治疗。 　　 （二）预后 　　脾脏转移性肿瘤，如果仅限于孤立性脾转移，可在全身综合治疗的 基础上行全脾切除，疗效尚可。对于已有广泛转移者，则