北京市地 方标准—养老服务机构院内感染控制规范.docxVIP

DBICS 03.080.99 DB A 12 备案号：XXX-XXXX 北 京 市 地 方 标 准 DB11/T 149—2008 代替 DB11/T 149—2002 养老服务机构院内感染控制规范 Infection control standard of institutions of service for the elderly 2008-03-28 发布 2008-07-01 实施 北京市质量技术监督局 发布 DB11/T 149—2008 目 次 前言 II 范围 1 规范性引用文件 1 术语和定义 1 院内感染管理 3 院内感染控制知识培训 3 院内感染监测管理 4 院内感染重点事项的管理 5 养老服务机构常见的院内感染控制 7 废弃物管理 8 I DB11/T 149—2008 前 言 为加强北京市养老服务机构院内感染管理的监控力度，规范养老服务行为，保障养老服务安全，提高养老服务质量，修订原标准。本标准代替DB11/T 149—2002《养老服务机构院内感染控制规范》，本标准与DB11/T 149—2002相比主要变化如下： 修改了前言和范围的表述方式，院内感染监测管理、院内感染重点事项的管理以及养老服务机构常见的院内感染控制的具体内容。 增加了参考文献。 引用了最新的规范性文件。 本标准由北京市民政局提出并归口管理。 本标准起草单位：北京市社会福利管理处。 本标准主要起草人：张鲁芝、彭嘉林、汪德群、张颖、李放本标准所代替的标准历次版本发布情况为： ─DB11/T 149—2002 II DB11/T 149—2008 养老服务机构院内感染控制规范 范围 本标准规定了北京市养老服务机构院内感染管理、感染控制专业培训、院内感染监测、重点部门院内感染的管理、养老机构常见的院内感染控制和废弃物管理，给出了养老服务机构院内感染管理的技术指南。 适用于北京市各类养老服务机构。 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。 GB 14934 食(饮)具消毒卫生标准 GB 15979 一次性使用卫生用品卫生标准 GB 15980 一次性使用医疗用品卫生标准 GB 15982 医院消毒卫生标准 术语和定义 《医院感染管理办法》、《医院消毒技术规范》确立的以及下列术语和定义适用于本标准。 院内感染 infection within elderly care facility 入住老年人入院时不存在、也不处于潜伏期，在养老服务机构内入住期间发生的感染；在院内获得， 出院后发生的感染。工作人员在院内获得的感染也属院内感染。 院内感染按其病原体来源分为内源性和外源性：内源性感染也称自身感染或难以预防感染，是指当各种因素引起人体抵抗力降低时人体内或体表的正常菌群或致病菌引起的感染。外源性感染亦称交叉感染或可预防性感染，是指来自人体外的病原体所引起的感染。 3.2 院内感染监测 control of infection within elderly care facility 长期、系统、连续地观察、收集和分析院内感染在养老服务机构一定人群中的发生和分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和人员，为感染的预防控制和宏观管理提供科学依据。 3.3 综合性监测 comprehensive monitoring 对养老服务机构中入住的老人和工作人员进行综合性院内感染及其相关危险因素的监测。 3.4 目标性监测 targeted monitoring 根据院内感染管理的重点，对选定目标开展的院内感染监测。 3.5 院内感染发病率 prevalence of infections within elderly care facility 在一定时间内在院老年人中发生院内感染新病例的频率。 注：其计算公式为： 1 DB11/T 149—2008 院内感染发病率＝一定时期内院内感染新发病例数/同期的在院老年人总数×100％ 3.6 院内感染暴发 epidemic of infections within elderly care facility 在养老服务机构或部分区域内，其院内感染发病率显著超过历年散发发病率水平。 3.7 标准预防 standard prevention 认定老人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，应进行隔离，不论是否有明显的血迹污染 或是否接触非完整的皮肤与黏膜，凡接触上述物质者，都应采取防护措施。根据传播途径采取空气隔离、飞沫和接触隔离措施。 3.8 保护性隔离措施 protectiv