胰腺炎中医治疗现状.ppt

中医药在胰腺炎的治疗 申海  前言 口在吴咸中院士的领导下 中西医结合团队,建立了 性胰腺炎中医诊断、分期分 型,适时给予中药治疗,获 得良好治疗结果 口在昊院士指导下鲁焕章教 授将内镜技术应用于急性胆 源性胰腺炎,配合清胰汤治 疗,获良好治疗结果 口在吴院士的领导下,崔乃 强,齐清会等重用通里攻下 法,辅以活血化瘀等中医理 论治疗重症急性胰腺炎获得 良好治疗效果 口当前更开展了在慢性胰腺 炎、胰腺癌等方面的研究  概述(1) 口急性胰腺炎( Acute Pancreatitis,AP)又称胰瘅、脾心痛是外科 常见急腹症之一,其发病率仅次于急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性肠 梗阻和消化性溃疡穿孔 口其病情严重程度不一,病理上,由单纯性水肿,到胰腺坏死;从自 限性疾病到引发M0DS导致死亡 口所有的急性胰腺炎患者中10-15%出现局部或全身并发症,成为重 症,导致了死亡危险的增加。重症急性胰腺炎的病死率仍高达10-30%  概述(2) 口急性胰腺炎的治疗,主张采用禁食、补液 抗炎、呼吸循环支持、全胃肠外营养等 口采用胰酶抑制剂、血液净化等特殊治疗, 适时采用手术治疗的个体化治疗方案 口中医药治疗有肯定治疗价值 口大柴胡汤、大承气汤等是主要代表方剂  诊断与治疗 口诊断:急性胰腺炎时,常发生不同程度腹痛和/或 左上腹痛,大多伴有明显的恶心、呕吐等消化道症状, 血、尿或体液(腹水、胸水)胰酶水平增高等,B超、 CT、MRI提示胰腺炎症即可得出诊断。 口治疗:急性胰腺炎的治疗较为复杂,往往根据病变 的原因和程度的不同而不同。根据急性胰腺炎的病程 变化以及中医证候的特点,可将其分轻型、中型和重 型;根据其诱发病因可分为胆源性胰腺炎、酒精性胰 腺炎、高脂血症性胰腺炎等。