颈椎病的治疗与康复PPT参考幻灯片.ppt

手法治疗 西方按摩术（massage）：软组织 日式指压按摩 推浅层：前屈明显受限 拿中层：肩部肌肉表面压痛明显 压深层：后伸受限 瑞典纤维摩擦法 * 手法治疗 澳式关节松动技术 * 手法治疗 西方推拿术（manipulation）：脊柱及四肢关节 美国脊椎矫正技术 ？ ？ ？ ？ ？ ！ ！ ！ ！ ！ ！ 喀! * The End * 颈椎病的治疗与康复 * 什么是颈椎病？ 由于颈椎间盘退变、突出、颈椎骨质增生等退行性变刺激或压迫其周围的神经、血管、脊髓引起的一系列症状 * 颈椎病的症状有哪些？ 颈型 以颈肩部症状为主：颈部不适、疼痛、僵硬、活动受限，反复落枕，可有一过性上肢麻、痛、感觉异常。 最常见，多见于青壮年，预后好。 神经根型 颈僵不适、活动受限，头、枕、颈、肩、臂酸痛，手臂有触电样、针刺样串麻感。 较常见，多见于中老年人，预后因人而异，大多较好。 * 颈椎病的症状有哪些？ 脊髓型 症状复杂，起病隐匿，多从下肢开始，逐渐发展到上肢。 常见下肢无力、酸胀，小腿发紧，抬步沉重感，足踩棉花感，步态笨拙，下肢、上肢麻木，手足颤抖等。 较少见，最重要，预后较差。 椎动脉型 椎-基底动脉供血不全症状：偏头痛、发作性眩晕、恶心、耳鸣、视物模糊、突然摔倒等，常因头颈部突然转动而诱发。 较少见，预后较好。 * 颈椎病的症状有哪些？ 交感神经型 主观症状多，客观体征少。 颈肩背痛、头晕头痛、胸闷、心慌、面部麻或半身麻、发凉感。 较少见，多为40岁以上女性。 混合型 两种以上类型存在于同一患者，较多见。 按轻重缓急依序处理。 * 颈椎病的症状有哪些？ 急性斜颈（落枕） 睡眠或头部猛力旋转后突然发生，出现颈项部强直、头部旋转困难，可呈斜颈外观。 疼痛 颈部活动不利 * 颈椎病如何预防？ 病因的预防 内因（身体素质） 加强体质锻炼，促使脊柱周围组织强壮有力，增强脊柱的稳定性。 外因 预防急性头、颈、肩外伤。 纠正生活中的不良姿势和工作习惯，预防慢性损伤。 诱发因素的预防 避免受凉、过度疲劳、强迫体位工作及其他疾病，消除不良情绪等。 * 颈椎病如何预防？ 日常生活活动指导 合理用枕 硬度适中、圆形或有坡度的方形枕头。 仰卧时，将枕头调至12～15cm，枕头置于颈后，使头部保持略带后仰姿势。 侧卧时，将枕头调到与肩等高，保持头颈在一条直线。 睡眠姿势 仰卧为主，侧卧为辅，左右交替。 * * 错误姿势 * 颈椎病如何预防？ 日常生活活动指导 工作姿势 坐姿端正：双肩后展、脊柱正直、目光平视。 看书、写字、使用计算机、开车等持续时间不宜太长。 避免颈部过屈过伸 患病期间某些活动应暂停 * 颈椎病如何康复？ 药物 牵引 理疗 矫形器 手法治疗 运动疗法 手术治疗 * 药物治疗 消炎止痛 缓解肌肉紧张 营养神经 保护关节 扩张血管和改善血管功能 中药 * 牵引治疗 最常用而有效 主要作用 解痉 恢复椎间关节正常列线 增大椎间隙和椎间孔 牵开嵌顿的小关节滑膜 椎动脉伸张 利于外突组织复位 * 理疗 低中频电疗 微波、短波 直流电离子导入 超声波治疗 * 矫形器 颈托和围领 一般在疼痛和外出时戴，避免长期使用致颈肌无力。 * 运动疗法 * 运动疗法 * 运动疗法 * 运动疗法 悬吊运动治疗（sling exercise therapy，S-E-T） *